淋病王良莉学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

淋病主讲人：王良莉学校：安徽卫生健康职业学院

淋病

淋病一、病因淋病是由淋病奈瑟菌(淋球菌)引起的主要发生在泌尿生殖系统的化脓性炎症性性传播疾病，主要通过性交传播，也可因接触含淋球菌的分泌物及其污染的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、马桶等日常用品而被传染。淋病奈瑟菌

患淋病孕妇分娩时通过产道传染。淋病潜伏期短，传染性强，可导致多种并发症。

淋病可发生于任何年龄，以中青年多见，潜伏期一般为2-10日，平均3-5日。二、临床表现

淋病1.男性淋病临床上最常见，初期为尿道口红肿.瘙痒，轻微刺痛，有少量稀薄透明黏液流出。24小时后症状、体征迅速加剧，出现典型化脓性尿道炎症状，即尿痛、尿急、尿频，少数可有全身不适如发热、食欲减退、头痛等症状，尿道口红肿、有深黄色或黄绿色黏稠脓性分泌物。淋菌性尿道炎

若不治疗，随着时间推移，症状逐渐减轻或消失，也可继发其他并发症。

淋病2.女性淋病60%病人无症状或症状较轻，好发于宫颈、尿道。淋菌性宫颈炎病人有阴道分泌物异常或增多，外阴和阴道内刺痒及烧灼感，偶有下腹部坠痛、隐痛及腰痛;宫颈不同程度红肿、糜烂、痛和大量黏稠黄绿色脓性分泌物。淋菌性宫颈炎

淋病淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎表现为尿频、尿急、尿痛及烧灼感，尿道口红肿、排出脓性分泌物，症状通常比男性淋菌性尿道炎轻。幼女由于阴道上皮发育不全等原因，幼女更易被淋球菌感染。多数为接触患病父母的分泌物或受污染物感染。幼女淋病

淋病3．淋菌性结膜炎多见于新生儿，患淋病产妇分娩时通过产道传染引起。多在出生后2-5日发病，一般为双侧。表现为眼睑红肿、结膜充血，有大量黄白色黏稠脓性分泌物自眼睑溢出，若治疗不及时，可致角膜浑浊、溃疡，甚至穿孔、失明。新生儿淋菌性眼炎

三、实验室检查01淋球菌直接涂片检查02淋球菌培养及生化试验淋球菌培养

根据病史以及临床表现和实验室检查可诊断。四、诊断

应遵循及时、足量、规则的用药原则，根据不同的病情采用相应的治疗方案。配偶与性伴如有感染应同时治疗。治疗后应进行随访。五、治疗

01淋菌性尿道炎头孢曲松250mg，一次肌内注射。02淋菌性咽炎头孢曲松250mg，一次肌内注射。03妊娠期淋病头孢曲松250mg，一次肌内注射。孕妇禁用喹诺酮类和四环素类药物。

若同时有衣原体或支原体感染时，应在上述药物治疗中加用多西环素100mg，2次/日，口服，连服7日以上，或阿奇霉素1.0g，一次口服，并作随访。

治疗结束后2周内，在无性行为情况下符合以下标准为治愈:症状和体征全部消失，在治疗结束后4-7日淋球菌涂片和培养均阴性。六、治愈标准