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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》

《内经》论痿证

《内经》论痿证

痿证，指四肢萎废不能运动，肌肉逐渐萎缩致痿或者拘挛致痿。

痿者，萎也。杨上善云：“以五脏热，遂使皮肤、脉、筋、肉、骨缓

痿屈弱不用，故名为痿。”《内经》又称为“痿躄”、“痿疾”、

“痿易”。其症状与现代医学中的四肢肌肉运动、知觉丧失相类似。

《证治准绳·杂病》记载：“痿者，手足痿软而无力，百节缓纵而不收

也。”

病因病机

《内经》认为，痿证多由于五脏热盛，熏灼五脏之阴，津枯液燥，

影响到五脏所合的筋骨、肌肉、血脉、皮毛而成。《素问·痿论》云：

“五脏因肺热叶焦发为痿躄”，说明在痿证形成过程中肺热是重要的

致病因素。张介宾亦云：“观所列五脏之证皆言为热，而五脏之证又

总于肺热叶焦，以致金燥水亏，乃成痿证。”可由水湿、湿热或寒湿

等外因所致，亦可由七情太过、远行劳倦、房劳伤肾、阴液内竭、脾

胃气