婴幼儿发展与保健-1738306682092.pptx

婴幼儿发展与保健

任务四幼儿如厕指导项目六二便护理与习惯培养

2岁的萱萱一直穿纸尿裤，夏天妈妈觉得太热，穿纸尿裤不舒服，想着尝试停用纸尿裤，让萱萱学会自己上厕所。案例：请问，该如何指导萱萱自己上厕所。任务

目录CONTENTS一二知识讲解任务实施

知识讲解一

1.5～2岁的幼儿，生理和心理器官发育逐渐成熟，具备了训练二便的基础。如幼儿能够分辨出想上厕所的感觉，并理解这种感觉所表示的含义，具备对肛门括约肌和膀胱控制能力，能够听懂和配合成人的抱姿与口语提示（如尿尿、吹口哨等），在观察和了解幼儿的情绪后，可提出训练的时间和方法。运用幼儿喜欢模仿的特点，由成人做出示范动作或凭经验抓准幼儿二便的间隔时间和规律，提前几分钟进行提醒。使用专为幼儿设计的比较安全的便盆，并将便盆放在离游戏较近的位置。培养幼儿二便的卫生习惯要循序渐进，一步步地引导幼儿自己完成，如学会向成人表示便意、自己脱裤子、使用卫生纸、洗手等。只要有点滴进步，就要给予鼓励和表扬，不要让幼儿有太大的压力，以免造成紧张、焦躁不安或抑制的心理反应。应遵循“先大便，再小便；先白天，再夜晚；先家里，再外面”的原则。

二任务实施

（一）照护目标1.能够说出幼儿如厕习惯养成的意义。2.能帮助幼儿养成良好的如厕习惯。

（二）操作实施1.如厕训练前的准备（1）让幼儿（不必脱衣服）坐到坐便器上，告诉他坐便器的知识，比如坐便器的用途以及何时使用它。（2）通过绘本的方式告诉幼儿排便时要到坐到坐便器上进行，并教会幼儿发出排便信号来告诉照护人要上厕所。（3）教会幼儿脱裤子，告诉幼儿如厕前要先脱裤子，将两手拇指伸入裤子内侧，将裤子脱至膝盖。

（二）操作实施2.如厕训练的实施（1）当接收到幼儿的排便信号后，把幼儿带到坐便器旁，鼓励幼儿自己脱裤子，如果幼儿做的好应及时表扬和鼓励。让幼儿坐在坐便器上，并发出“嘘嘘”的声音诱导孩子小便或用“嗯嗯”的声音诱导孩子大便。如厕时避免玩玩具、吃东西，避免长时间坐在坐便器上形成习惯性便秘。（2）擦拭外阴部及肛门：刚开始由照护人代劳，慢慢教会幼儿自己擦拭外阴及肛门。女童小便后由前往后擦拭外阴部，幼儿每次排大便后需擦拭肛门，让幼儿翘起屁股，方便清洁肛门，用卫生纸由前往后擦拭，直至卫生纸不再出现粪便。（3）穿裤子：教幼儿将大拇指伸入裤子两侧，把裤子拉到腰部（不要拉到胸部），照护者可以帮助整理。（4）把幼儿带到洗手台边，打开水龙头让幼儿洗手，并养成每次便后洗手的习惯。（5）清洁坐便器：将坐便器中的尿液或粪便倒入成人的厕所中冲走，刷洗坐便器，晾干备用。（6）整理用物，洗手，记录。

（三）注意事项1.对于很多孩子来讲自主的如厕是一件挑战的事情，个别在照护幼儿大小便弄脏衣服及身体时会出现厌恶和恶心的情绪状态，严重会引起个别幼儿如厕能力的排斥。通过观察幼儿的大小便及时的发现问题，以便及时疏导。2.鼓励幼儿入睡前或一睡醒时马上使用坐便器排便。当幼儿未能及时在坐便器上排便而裤子弄脏时，不可责怪，只提醒幼儿裤子脏了会不舒服，下次记得提前告知要排便。3.开始训练时间不易过早，应根据幼儿的实际情况安排训练。4.如厕训练过程应积极、自然、自愿，训练时应态度温和、有耐心，不应强迫幼儿，避免幼儿产生排斥情绪。

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