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心内科临床路径护理质量标准.doc

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息烽县人民医院

心内科临床路径护理质量标准

患者姓名:床号:住院号:诊断:

入院第

1天

1、入院护理评估及时正确。

2、入院介绍到位,患者及(或)家属了解相关住院规章

制度、病房设施及其使用方法。

根据患者病情合理安排床位,进行卫生处置,正确

佩戴身份识别腕带。

患者及(或)家属了解疾病的相关知识,如饮食用

药知识、安全知识、各种检查要求及配合要点注意事项。

分值

扣分

实得分

25

入院第

2天

按疾病护理常规进行护理。

做好病情动态评估与护理记录。

患者及(或)家属了解各项检查的意义及检查检验

结果。

4、做好心理护理和患者及家属的沟通。

5、严格落实基础护理。

25

入院第

3天

1、按疾病护理常规进行护理。

2、做好病情动态评估与护理记录。

3、严格落实基础护理。

向患者及(或)家属介绍疾病相关知识。

20

入院第

4天--出

院前

1、按疾病护理常规进行护理。

2、严格落实基础护理。

3、做好病情动态评估与护理记录。

4、向患者及(或)家属介绍疾病相关饮食及康复知识。

20

出院前

1天或出

院当天

向患者及(或)家属发放爱心联系卡,交代出院后

注意事项,如饮食、服药指导、体育锻炼等;留患者

及(或)家属联系电话,以便回访。

10

合计

100

检查者:检查日期:

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