【医学课件大全】学校幼托机构春季传染病防控.ppt

学校幼托机构春季

传染病防控镇海区CDC吴永

什么是传染病?传染病是由病原微生物〔病毒、立克次氏体、细菌、螺旋体等〕感染人体后产生的有传染性的疾病。传染病的关键就是传染源、传播途径和易感人群这三个环节。

举个例子：“小明被狗咬伤得了狂犬病。〞传染源？传播途径？易感人群？

春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节，常见的传染性疾病包括：手足口病、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹等。这些传染病大多传播途径比较广泛，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。

学校、幼托机构是人员密集且相比照较集中的地方，一旦出现就比较容易传播，会对幼儿和老师的身体健康带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。

流感〔流行性感冒〕流行性感冒由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病首位。潜伏期1—3日，主要病症为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流感普遍易感。

麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8—12日，一般10天左右可治愈。典型的临床病症可概括为“三、三、三〞，即前驱期3天：出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点〔这是特点〕；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，病人是唯一的传染源。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高〔占90%〕。

流脑〔流行性脑脊髓膜炎〕流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重病症。传染源主要病人或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为2—3天，最长的为一周。人群普遍易感，好发于小年龄段儿童。

水痘水痘是传染性很强的疾病，由水痘——带状疱疹病毒引起的。水痘的典型临床表现是中低等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速开展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。传染源主要是病人。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。人群普遍易感，儿童多见。由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹枯燥结痂为止。

流行性腮腺炎俗称“乍腮〞，由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般2周左右可治愈。典型的临床病症是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者,病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青少年，预后良好，病后有持久的免疫力。

风疹风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，春季是风疹的高发季节。开始一般仅有低热及很轻的感冒病症。多在发病后１-２天出现皮疹，疹的形状及分布与麻疹相似，出疹迅速由面部开始开展到全身只需要１天的时间，发热即出疹，热退疹也退，这些是风疹的特点。枕后、耳后、颈部淋巴结肿大，也是本病常见的体征。风疹患者和隐性感染者是此病的传染源。儿童及成人都可能得此病，发病前5天至7天和发病后3天至5天都有传染性，起病当天和前一天传染性最强。感染后根本上能获得永久保护。空气飞沫传播是风疹的主要传播途径，日常的密切接触也可传染。风疹无需要特殊治疗，诊断明确后，在家观察，做好皮肤、口腔的清洁护理，给以易消化富有营养的流食或半流食，注意安静休息。

下面我们着重介绍一下近期幼托机构发病比较严重的手足口病的问题。

什么是手足口病？手足口病是一种可防、可控、可治的常见传染病，有普通型和凶险型两种，普通型预后良好，凶险型病死率据国家统计占千分之零点四左右，目前我区发生的病例均属普通型。

是由多种肠道病毒引起的常见传染病之一，多发生于5岁以下婴幼儿。大多数患者病症轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。普通型患儿一般预后良好,大多5～7ｄ自愈。少年儿童和成人感染后多不发病，但