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心理咨询行业咨询效果免责声明

合同编号：__________

一、合同主体

1.甲方（咨询机构）信息

甲方名称：[甲方机构名称]

法定代表人：[甲方代表姓名]

地址：[甲方机构地址]

联系方式：[甲方联系电话]

电子邮箱：[甲方邮箱]

2.乙方（来访者）信息

姓名：[乙方姓名]

性别：[乙方性别]

身份证号码：[乙方身份证号]

联系方式：[乙方联系电话]

电子邮箱：[乙方邮箱]

地址：[乙方联系地址]

二、咨询服务内容

1.咨询服务范围

甲方为乙方提供心理咨询服务，包括但不限于情感问题、人际关系、职业发展、心理压力等方面的咨询。

甲方将根据乙方的具体情况和需求，制定个性化的咨询方案。

2.咨询方式与时间安排

咨询方式包括面对面咨询、电话咨询、网络视频咨询等，具体方式由双方协商确定。

咨询时间将根据双方的协商安排，每次咨询时间为[具体时长]，每周咨询[具体次数]。

三、咨询费用

1.收费标准

甲方的咨询服务收费标准为[具体金额]元/小时。

如乙方需要额外的服务或材料，费用将另行计算并提前告知乙方。

2.付款方式

乙方应在每次咨询结束后[具体付款时间]内支付咨询费用。

付款方式可以选择现金、银行转账、支付等。

3.退费政策

如乙方因个人原因需要终止咨询服务，已支付的费用将按照以下方式退还：

在咨询服务开始前提出终止的，退还全额费用。

在咨询服务开始后但未超过[具体时长]的，退还[具体比例]的费用。

在咨询服务超过[具体时长]后提出终止的，不予退还费用。

如因甲方原因导致咨询服务无法正常进行，甲方将退还乙方已支付的全部费用。

四、咨询效果免责声明

1.免责范围界定

甲方尽力为乙方提供专业的心理咨询服务，但不能保证咨询效果能够达到乙方的预期。

咨询效果受到多种因素的影响，包括但不限于乙方的配合程度、心理问题的复杂性、外部环境等，甲方对这些因素导致的咨询效果不佳不承担责任。

2.不可预见因素

在咨询过程中，可能会出现一些不可预见的因素，如自然灾害、社会突发事件等，这些因素可能会影响咨询服务的进行，甲方对此不承担责任，但会尽力采取措施减少影响。

3.个体差异影响

每个人的心理状况和对咨询的反应都有所不同，甲方不能保证咨询对每个乙方都能产生相同的效果，乙方应理解并接受这种个体差异。

五、咨询师的职责与义务

1.专业资质与能力

甲方的咨询师具备相关的专业资质和能力，能够为乙方提供专业的心理咨询服务。

咨询师将不断提升自己的专业水平，以更好地为乙方服务。

2.保密义务

甲方对乙方的个人信息和咨询内容严格保密，未经乙方书面同意，不得向任何第三方透露。

但在以下情况下，甲方可以披露相关信息：

法律法规要求的；

为了保护乙方或他人的生命、财产安全的；

经过乙方同意的。

3.提供合理建议

咨询师将根据乙方的情况，提供合理的建议和指导，但乙方应自行决定是否采纳这些建议。

甲方不对乙方因采纳或不采纳建议而产生的后果承担责任。

六、来访者的权利与义务

1.如实告知义务

乙方应如实向甲方咨询师告知自己的心理状况、问题和需求，不得隐瞒或虚报。

如因乙方隐瞒或虚报信息导致咨询效果不佳或产生其他不良后果，甲方不承担责任。

2.配合咨询义务

乙方应积极配合甲方的咨询服务，按时参加咨询，遵守咨询时间和安排。

乙方应按照咨询师的要求完成相关的作业和练习，如因乙方不配合导致咨询效果不佳，甲方不承担责任。

3.尊重咨询师权利

乙方应尊重甲方咨询师的专业知识和经验，不得对咨询师进行侮辱、诽谤或攻击。

如乙方违反本条规定，甲方有权终止咨询服务，并不退还已支付的费用。

七、咨询过程中的注意事项

1.咨询环境要求

为了保证咨询效果，咨询应在安静、舒适、无干扰的环境中进行。

如乙方选择面对面咨询，应按时到达咨询地点；如选择网络视频咨询，应保证网络畅通和设备正常运行。

2.禁止行为规定

在咨询过程中，乙方不得进行以下行为：

吸烟、饮酒或使用其他刺激性物品；

进行与咨询无关的活动，如玩手机、看电视等；

擅自录音、录像或拍照。

如乙方违反本条规定，甲方有权终止咨询服务，并不退还已支付的费用。

八、保密条款

1.保密内容范围

双方同意，对于在咨询过程中涉及到的乙方的个人信息、心理状况、咨询内容等，均视为保密内容。

保密内容还包括双方在履行本合同过程中知悉的对方的商业秘密、技术秘密等。

2.保密期限

本合同的保密期限为自本合同生效之日起[具体年限]年。

在保密期限内，双方应严格遵守保密义务，不得向任何第三方披露保密内容。

九、违约责任

1.甲方违约责任

如甲方未按照本合同的约定为乙方提供咨询服务，应承担违约责任，退还乙方已支付的费用，并按照[具体