《康复医学概论》课件——第二章 康复医学的地位和作用.pptxVIP

第二章康复医学的地位和作用;内容提要;重点难点;第一节康复医学在现代医学中的地位;一、慢性非传染性疾病成为影响人类健康的主要原因

20世纪50年代以后，人类的“疾病谱”和“死亡谱”发生了根本性的变化。

20世纪初，威胁人类健康的主要疾病是急性和慢性传染病，以及营养不良性疾病、寄生虫病等。

但20世纪后半叶的人类疾病谱，占前三位的是心血管病、恶性肿瘤和脑血管病。

;;;;全国每天约1万人确诊癌症；

到85岁，一个人患癌风险36%；

肺癌为发病率、死亡率双率第一；

甲状腺癌快速上升；

40岁之后发病率快速提升，80岁达到高峰；

中等城市，如重庆、武汉、济南癌症发病率最低；

小城市男性和大城市女性发病率高；

大城市男性：前列腺癌和肠癌风险高；

大城市女性：乳腺癌和甲状腺癌风险最高；

癌症死亡率：小城市高，大城市低；

死亡率排前的癌症主要是肺癌和消化系统癌症。;二、自然灾害和人为灾害是康复医学发展的重大促进因素;预防医学—控制传染病—改变疾病谱

临床医学—延长生命—改变了年龄谱

康复保健医学—提高生命质量—改变生存谱

生物—心理—社会的医学模式应运而生

以系统的观点从社会、文化、经济、心理认识疾病

;1、健康的概念

1947年WHO提出的健康三维概念

“健康是一种躯体上、心理上和社会上的完满状态，而不仅是没有疾病或虚弱。”;1990年，WHO进一步定义了四维健康概念

“一个人在身体健康、心理健康、社会适应健康和道德健康四个方面皆健全。”;健康三层含义：

生物学层面解剖结构完整生理功能正常

心理层面热爱生活积极向上情绪稳定

社会层面适应良好适应各种社会和生活角色

健康四大基石：

膳食合理、适量运动、良好生活习惯、心理平衡

;WHO的一项全球生理调查表明

健康状态（第一状态）仅占5%

患病状态（第二状态）占20%

亚健康状态（第三状态）多数处于有健康向疾病过渡的状态

;医学模式的转变;;;定义(预防医学,保健医学)

预防医学，就是关于如何发挥人体本身自然免疫力、预防病变的医学。

保健医学是研究环境对人群健康的影响，并探讨其发病的规律，从而制定有效的预防对策和措施，以达到保护健康、促进健康的科学，是预防医学的重要分支。

;项目;（1）与预防医学的关系

三级预防

（2）与保健医学的关系

主动锻炼，措施一致，综合服务;与治疗（临床）医学的关系;项目内容;传统治疗医学的医疗价值是以治愈为标志，以挽救生命、去除病因、逆转病理和病理生理为主要目标。随着时代的变迁，医疗价值的基本理念也发生了变化，大多数疾病病因并非可以轻易去除，其病理和病理生理改变也并非可以彻底逆转。故而新型康复医疗价值观是讨论的主题。;在生理功能不能恢复时，临床医疗束手无策，而以改善功能为目标的康复医疗则大有作为。随着老年时代的到来，老年病、慢性病等身心疾病的功能障碍与缺乏运动有关，康复医疗是最关键、最重要的医疗服务之一，也是对临床医疗十分重要的扩充和延续。;功能障碍的患者通过接受康复医疗服务，提高了生活质量，降低患者、家庭和社会的经济负担。

康复服务改善了残疾人的心理状态，使他们参与社会活动的主动性提高，尽可能地恢复他们的正常的社会生活，使得残疾人能够残而不废，充分体现残疾者的人权。;康复医学的经济价值;随着科学技术的进步,神经生理学、神经生物学、功能神经影像学、计算机学、生物工程学等学科的发展，极大地推动了康复医学的快速前进。

中国传统医学的整体观、诊断与治疗的辩证思维模式以及“治未病”的思想将对西方医学产生重大影响。东西方医学的结合将是本世纪不会淡化的主题。;第四节康复治疗学的地位和作用;一、康复治疗的重要性

;1.康复治疗师是康复治疗计划和训练措施的具体执行者

2.康复治疗师是康复团队中的桥梁和纽带;三、康复治疗技术岗位的重要性;康复医学在现代医学中的地位日益提高

康复治疗专业人才的匮乏已经严重制约了我国康复事业的发展

开展康复治疗学的教育工作，培养与国际接轨的专业康复治疗师

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