医院药学专业中药学尤淑贤14讲解.pptx

医院药学

专业：中药学

教师：尤淑贤

模块三临床药学

项目十一合理用药

学习目标：

知识目标：

1、掌握合理用药的概念、基本属性及原则。

2、熟悉药物相互作用与注射剂配伍变化。

3、了解合理用药的意义。

能力目标：

1、具备发现和预防临床常见的注射液配伍变化能力。

2、能分析配伍禁忌和指导合理用药的能力

素质目标：

1、具备辨证论治的医疗思维。

2、具备大医精诚、为人民服务的精神。

药学服务

职业素质

目录

药物相互作用

注射液配伍变化

概述

中西药合理联用

案例1

处方诊断：气虚血瘀证，冠状动脉硬化性心脏病

用药不合理

复方丹参滴丸辛散行气加重耗气，与氢氯吡格雷片合用易引起出血。

（一）不合理用药表现

1、辨析病证不准确，用药指征不明确。

2、给药剂量失准，用量过大或过小。

3、疗程长短失宜，用药时间过长或过短。

4、给药途径不适，未选择最佳给药途径。

5、服用时间不当，不利于药物的药效发挥。

6、违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌。

7、同类重复使用，对药物的性能不熟或单纯追求经济效益，导致同类药物重复使用。

8、乱用贵重药品，因盲目自行购买，或追求经济效益，导致滥用贵重药品。

案例2

女性患者临床诊断为风寒湿痹证，多关节痛。

处方给予复方南星止痛膏1次／d，3贴／次。

用药不合理；

天南星、川乌的毒性较大，不宜超大剂量给药，易引起中毒。

（一）不合理用药表现

1、辨析病证不准确，用药指征不明确。

2、给药剂量失准，用量过大或过小。

3、疗程长短失宜，用药时间过长或过短。

4、给药途径不适，未选择最佳给药途径。

5、服用时间不当，不利于药物的药效发挥。

6、违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌。

7、同类重复使用，对药物的性能不熟或单纯追求经济效益，导致同类药物重复使用。

8、乱用贵重药品，因盲目自行购买，或追求经济效益，导致滥用贵重药品。

案例3

恶寒身痛，鼻流清涕，诊断风寒感冒

用药不合理；

感冒清颗粒和午时茶都是治疗风寒感冒的药物，重复给药。

（一）不合理用药表现

1、辨析病证不准确，用药指征不明确。

2、给药剂量失准，用量过大或过小。

3、疗程长短失宜，用药时间过长或过短。

4、给药途径不适，未选择最佳给药途径。

5、服用时间不当，不利于药物的药效发挥。

6、违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌。

7、同类重复使用，对药物的性能不熟或单纯追求经济效益，导致同类药物重复使用。

8、乱用贵重药品，因盲目自行购买，或追求经济效益，导致滥用贵重药品。

案例4

百病

用药不合理

（一）不合理用药表现

1、辨析病证不准确，用药指征不明确。

2、给药剂量失准，用量过大或过小。

3、疗程长短失宜，用药时间过长或过短。

4、给药途径不适，未选择最佳给药途径。

5、服用时间不当，不利于药物的药效发挥。

6、违反用药禁忌，有悖于明令规定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服药时的饮食禁忌及证候禁忌。

7、同类重复使用，对药物的性能不熟或单纯追求经济效益，导致同类药物重复使用。

8、乱用贵重药品，因盲目自行购买，或追求经济效益，导致滥用贵重药品。