现代医学技术应用的伦理问题.ppt

1932年，英国作家A.赫胥黎在小说《美丽新世界》中预言，人类科技发展到足以复制自身之时，便是世界陷入混乱之日。1952年，美国科学家罗伯特．布里格斯和托玛斯．金用一只蝌蚪的细胞制造了与原版一样的复制品，引发了关于克隆的第一场辩论。1984年，斯蒂恩．威拉德森用胚胎细胞克隆出一头羊，这是第一例得到证实的克隆哺乳动物。1996年，世界第一例从成年动物细胞克隆出的哺乳动物绵羊“多利”诞生，但这个秘密直到1997年２月才向世人公布。010302现代医学技术应用的伦理问题医学技术应用的利益冲突人类基因组伦理规范，原则、要求人类胚胎干细胞研究的伦理规范本章重点第一节医学新技术应用的伦理分析医学新技术的内涵医学新技术应用的意义医学新技术应用的伦理难题医学新技术应用的伦理冲突相关链接：世界人口：1804--10亿，1927--20亿，1960--30亿，1975--40亿，1987--50亿，1999--60亿。2011年10月31日凌晨：70亿。医学的发展依托和使用了人类近代科技发展的成果，迅速发展，提高了医学的效能，为人类造福。地球人口达到70亿之多，现代医学“功不可没”。医学新技术的内涵医学新技术的应用不断提高医学诊断水平医学新技术的应用开辟了疾病治疗的新途径和新方法医学新技术的应用拓宽了疾病的概念和医学的视野（分子病、基因病、信息病等医学新的概念相继被提出）医学新技术的应用提升了人类的健康水平医学新技术应用的意义齐鲁晚报英国：人-兽胚胎，原则放行人造生命—开启“潘多拉的魔盒”美、日：胚胎干细胞绕开伦理基因解密---新的伦理争议设计婴儿---人类生命商业化法国：换脸术—我是谁？克隆人：无法容忍的伦乱前言：医学的回顾与生命伦理学的主要观点和理论1生命神圣观生命质量观生命价值观人道观和权利观动机论、后果论功利论公益论及公正论2维护人的生命尊严尊重人的自主权尊重人的知情同意权保护人的身心不受伤害3医学科学研究的基本伦理原则4诊疗费用大幅上升求新推新的心态干扰医患双方的理性选择医患关系呈现“物化”趋势新技术应用引发社会伦理问题01030204医学新技术应用的伦理难题（一）医学新技术应用面临的具体问题医学新技术应用面临的深层次问题医学新技术的应用是否违背了自然的法则？医学新技术是否应该有个限度？医学新技术如何承载有限的医疗资源和医疗费用的分配？医学新技术会不会被滥用？医学新技术应用的伦理冲突技术使用与医学人文关怀的冲突医院效益与病人利益的冲突经济能力与社会公平的冲突。医学人际关系的冲突0102第一节小结01医学是人类的、社会的，新科技应用的价值判断标准归根结底是对大多数人的利益的维护。如何解决发展新技术与适宜技术之间的矛盾冲突，协调关心病人与治疗疾病之间的矛盾成为现代社会的迫切问题。02第二节人类基因组研究的伦理问题1990年10月国际人类基因组计划启动。11999年9月中国跻身人类基因组计划，承担1%测序任务。22000年4月人类基因组“中国卷”绘就。32001年2月人类基因组草图完成。42003年4月人类基因组精细图问世。52004年10月人类基因组完成图公布。62006年5月人类基因组计划最后一个1号染色体测序完成。7人类基因组研究的进展人类基因组草图初步结论基因数量约3-4万(26383-39114)。目前已定位了2.6万多个基因，但其中尚有42%的功能不明。人类基因组中存在“热点”和大片“荒漠”。编码序列约占3%，非编码序列约占97%。35.3%的基因组包含重复的序列。人与人之间99.99%的基因密码是相同的。仅1%-1.5%的人类基因带有制造蛋白质的指令大约有223个基因可能是人类的脊椎动物祖先生存时由细菌插入的顺序。男性的基因突变率是女性的两倍，而且大部分人类遗传疾病是在Y染色体上进行的。不过，至2003年为止，人类在基因组研究上所获得的成就还只是一个开端。它只解决了基因序列和遗传信息库的问题，即只是对基因的结构进行了解剖，还不知道这些基因的功能。这也就意味着，人类基因组测序和绘制的完成，只是对人类基因组“阅读”了一边，还没有“读懂”它。一、人类基因组研究的伦理问题1．基因隐私2．基因歧视3．基因专利4．基因干预5．基因安全人类基因组工程有“生命登月计划”之称，它的内容是破译人类分布在细胞核中的23对染色体上的基因。预计人类约有6至10万个基因，约30亿个碱基。为打开这个人类生老病死的“黑匣子”。人类大约有3万个基因，