237.静脉用药调配中心----医疗体制改革浪潮下药师的新舞台.pdf

静脉用药调配中心疗体制改革浪潮药师的新舞染

摘要

随着京新的疗改革策的施，改革中强调的药师参临床，服临

床的职能，使少院药师群体对自的职责感到迷茫，统的发药工模式

再适用，近来静脉用药调配中心pharmacyintravenousadmixtureservices，PIVAS

的建立，药师参临床工作提供了院PIVAS在2016全工作中，共

审出理嘱530次，中11%胞毒药物嘱，17%抗生素嘱，因

院PIVAS药师，在嘱审，药品贮管理，输液配置指导和品输液交接

检查方面开展工作，以保障胞毒和抗生素的理使用本文以院药师开

展的工作例抛砖引玉，试发掘出药师在保障临床理用药节中更多的

值，以更好的利用PIVAS个服临床

关键词静脉用药调配中心胞毒药物理使用抗生素理使用

长期以来，改力于改患者看病难看病的状，从关于城公立

院综改革试点的指导意等相关文的颁，到近期来药品零差在公立

院的行，统的以将格药品发到患者手中最目的药品保障工作能

在充体院药师的值[1]新的改形势要求院药师走出药，全方的

参到临床患者的药物治疗当中去统的院药学模式，使得药师的工作临

床严重脱节，渐的把个熟知药物理知识和药品检测的药师，了发药工，

使得药师渐渐认确调剂嘱就是自身工作的要值而在新的改策中，

药师的临床值被强，而近来院PIVAS的建立，广大院药师提供了

更直接的临床工作，使得药师和士师间的沟通更畅，药师

以抛开统调剂工作的桎梏，极参到临床治疗中方面，静脉用药的集中

调配，使得药师以真参到院患者静脉用药调配的各个节，从师遗嘱

的审到指导督士药品的配制，再到责任药师对药品配置域的洁净保障，

都药师提供了工作另方面，点评转审，改了统

工作的滞性在新改的形势，PIVAS广大院药师的工作提供了更多的

创新空间

自院PIVAS建立以来，重要性越来越得到临床的认，统计院2016

112期间配液中心药师审处理嘱530次中，1，中

胞毒药物药物理嘱59次，比11%抗生素理嘱92次，比

17%肠外营理嘱26次，比5%，，各师对抗生素和胞

毒药物的了解并是十彻而药师在几方面临床师以做的工

作很多

12016

院理嘱

组

理胞毒药物嘱理抗生素嘱

理肠外营嘱他理嘱

11%

17%

67%

5%

1PIVAS药师的参效保证了胞毒药物的理使用

[2]

胞毒药物要是指癌畸，突作用的药物，在临床工作中

接触最广泛的是抗瘤药物以往在未建立静PIVAS时，疗药物往往是发

病士自行配置，于各个病的条在很大差，以士对药品的

理性质的了解参差齐，方面很难保证病人得到药品的均性，另方面也

很难保证配制人员自身的安全于大多数胞毒药物挥发性，以通过

吸进入人体，大多数药物以以皮肤接触的形势进入人体，产生毒害作用[3]

长期暴露于种境中，配置人员液中也以检测到相关物质，并连续检出

[4]

达五天以而院PIVAS建立，方面通过完全独立排风系统的生物安全

柜，避免胞毒药物挥发蒸汽的误吸另方面也院药师提供了更直接的

临床指导机会

1.1PIVAS集中储效保证药品质

PIVAS改了以往病散储药品的便，集中储使得院提供的胞

毒药品在贮节了保障，保证了发到个病的品输液的均性和

效性院使用的时温度测系统，将药品周边的温度时递管人

员手中，以便对于意外的温度做出时的反处理，相比病零散的

方式，效的保证药品在贮节的安全对于疗药品储温度的，虽然