082.品管圈在静配中心紫杉醇类药物安全调配的管理实践.pdf

品管圈在静配中心紫杉醇类药物安全调配的管理实践

摘要目的探讨紫杉醇类药物在静配中心PIVAS安全调配的管理措施，保证患者安全用药方法通

过在PIVAS开展品管圈活，析紫杉醇类药物调配中差错发生的原因，拟定对策，实施划，最比较

活前紫杉醇类药物调配差错率，算目标达标率，确认效果进行标准化检讨改进结果紫杉醇

类药物调配差错率5.79%降到1.21%，形了规范的审方排药配置流程时圈员的责任心，自信

心得到提升结论本次品管圈活的开展，少了紫杉醇类药物在PIVAS安全调配的差错，形了套

规范的安全调配管理措施，增了团队的凝聚力，保障了患者安全用药

关键词品管圈静配中心紫杉醇类药物安全调配管理

仓仓仓仓紫杉醇是从红豆杉树皮或针中提的化合物，临床要用于治疗卵巢癌

乳腺癌非小胞肺癌及进展期胃癌肝癌食管癌等，是治疗多种肿瘤的线

后1成

药物因溶于水，临床剂型以紫杉醇注射液紫杉醇脂质体蛋结合型

紫杉醇多注射液型以聚氧乙烯蓖麻油溶常引起患者重的过敏后2成脂质体

后3成

型以脂质体载体增药物利用率，可大大降过敏反应而蛋结合型以人

后4成

血蛋载体，去除了机溶剂良反应，又提高化疗安全性的效关系，

用药前需预处理，但常因格昂而限制应用仓

仓仓仓仓院是以肿瘤诊治的综合性院，紫杉醇类药物用较大进

保证患者用药安全，类药物均在PI有致分集中调配少过敏反应发生，

尤注射液脂质体型紫杉醇用药前通常预处理，应用时常开小剂的试验

和大剂的治疗嘱然而，随着院患者的增多，各科工作大大增，针

对类药物相似外形相似厂家居多及PI有致分人员多节多流程复杂

等因素，常出试验嘱遗漏试验治疗药物剂型溶媒选择错

误用药浓错误配置错误等差错发生进提升PI有致分服质，保证

患者用药安全，本部门于20158-12开展了品管圈Q叶叶活后5成，收到

了满意效果，道如仓

1仓资料仓

仓仓仓仓仓将院PI有致分调配的紫杉醇类药物用药嘱开展品管圈活前20153-8

3606条作对照组，活20163-83710条作实验组，组用药

嘱在科生士静配人员和境等般情况比较，差异无统学意义

P0.05，可比性仓

2仓方法仓仓应用各种统手法，按照Q叶叶的十大骤后6成针对PI有致分紫杉醇类药物调

配中出的差错，析原因，提出对策，并对措施实施前该类药物调配差错

率统析，判断效果，以改善仓

2.1仓组圈仓仓品管圈活小组层级的4药师4士共8人组，士

长任圈长，负责对整个活指导和监督，推选1药师记录小组活内容，他

员全部工，全程参，小组1-2周组1次会，遵照P号叶致循方法开

展活仓仓

2.2仓题选定仓仓圈员们对PI有致分日常工作中影响服质的问题进行析，过

后7成

头脑风暴法提出6个建题，结合可行性迫性圈能力及病意别

打，各项均，最确定降紫杉醇类药物调配差错率活题

于差错率的值太小，无法比较，评方便以差错数作最衡指标仓

2.3仓拟定活划仓仓讨论将活划定2015815日

日，时对圈员进行工作组20158第周组圈题选定第四

周拟定活划9进行状把握目标设定10第1-2周原因析，拟定

对策第3-4周对策实施11确定效果12第1周定标准2-3周研讨

改进，最资料整理仓

2.4仓状把握仓仓统PI有致分仓20153-8调配的紫杉醇类药物用药嘱共

3606条，利用PI有致分差错查检表收集段时间内紫杉醇类药物调配中差错数

209，并类整理，制改善前拉1，可药物品项错误溶媒错误

无试验进错误归错误是造紫杉醇类药物调配中差错的要原因，累

构比81.41还依照品圈80/20原后8成，作本次题改善的重点仓

120153-8紫杉醇类药物调配差错情况

403635333028120

100

数3084.6889.4793.789