TCACM 1554-2023 肛漏中医诊疗指南.docxVIP

ICS11.020

CCSC05

团 体 标 准

T/CACM1554—2023

代替ZYYXH/T325-2012

肛漏中医诊疗指南

GuidelinesonthediagnosisandtreatmentofanalfistulabytraditionalChinesemedicine

2023-12-20发布

2023-12-20实施

中

华

中

医

药

学

会

发布

T/CACM1554—2023

T/CACM1554—2023

I

I

目 次

前言 Ⅱ

引言 Ⅴ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4诊断 1

4.1诊断要点 1

4.2鉴别诊断 3

5辨证 3

湿热下注证 4

正虚邪恋证 4

阴液亏虚证 4

阳虚寒凝证 4

6治疗原则 4

7非手术治疗 4

7.1饮食宜忌 4

7.2内治法 4

7.3外治法 5

7.4西药治疗 5

8手术治疗 6

8.1术前评估 6

8.2手术方式 6

8.3术后处理 8

附录A(资料性)本文件起草负责人及有关专家 10

参考文献 11

T/CACM1554—2023

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II

II

前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件代替ZYYXH/T325—2012《肛瘘中医诊疗指南》，与ZYYXH/T325—2012相比，除结构调整和编辑性改动外，主要技术变化如下：

a) 更改了临床症状（见4.1.1，2012年版的3.1.1）；

b) 更改了体征（见4.1.2，2012年版的3.1.2）；

c) 增加了Parks分型（见4.1.4）；

d) 删除了瘘道造影（2012年版的3.1.4.3）；

e) 更改了直肠腔内超声（见4.1.5.3，2012年版的3.1.4.4）；

f) 更改了辅助检查中CT或MRI部分（见4.1.5.4，2012年版的3.1.4.5）；

g) 增加了肠镜检查（见4.1.5.5）；

h) 增加了病理检查（见4.1.5.6）；

i) 更改了鉴别诊断（见4.2，2012年版的3.2）；

增加了阳虚寒凝证及对应治法方药（见5.4、7.2.4）；

更改了治疗原则（见6，2012年版的5.1）；

删除了中成药（2012年版的5.3）；

增加了饮食宜忌（见7.1）；

n) 更改了熏洗法（见7.3.1，2012年版的5.4.1）；

o) 更改了外敷法（见7.3.2，2012年版的5.4.2）；

p) 增加了塞药法（见7.3.3）；

q) 更改了西药治疗（见7.4，2012年版的5.5）；

r) 增加了术前评估（见8.1）；

s) 更改了肛瘘切开（除）术（见8.2.1，2012年版的5.6.1.2）；

t) 更改了肛瘘挂线术（见8.2.2，2012年版的5.6.1.1）；

u) 增加了低切高挂法、切挂部分缝合术、同期多侧挂线法、切开挂线旷置术、切挂对口引流术、定向挂线术、虚实结合挂线术、短期挂线引流术、长期挂线引流术、半实挂法、拖线法（见8.2.2.2-8.2.2.11）；

v) 更改了肛瘘隧道术（见8.2.3，2012年版的5.6.1.3）；

w) 更改了肛瘘切开旷置术（见8.2.4，2012年版的5.6.1.4）；

增加了其他手术（见8.2.5）；

增加了术后创面管理（见8.3.1）；

z) 更改了术后尿潴留（见8.3.2.1，2012年版的5.6.3.1）；aa)更改了术后疼痛（见8.3.2.2，2012年版的5.6.3.2）；

T/CACM1554—2023

T/CACM1554—2023

PAGE\*ROMAN

PAGE\*ROMANIII

bb)增加了术后肛门失禁（见8.3.2.3）；

cc)删除了特殊患者的处理（2012年版的5.6.4）。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中华中医药学会肛肠分会提出。

本文件由中华中医药学会归口。

本文件起草单位：上海中医药大学附属曙光医院、西安市中医医院肛肠病医院、南京中医药大学第三附属医院、福建中医药大学附属人民医院、贵州中医药大学第一附属医院、辽宁中医药大学附属第