尿液一般性状检验徐文鑫课件.pptx

尿液一般性状检验

徐文鑫

尿液检验

尿一般性状

尿化学成分

尿有形成分

一、尿量

健康成人的尿量：1-2L/24h、昼夜比为2-4∶1

溶质性利尿，如糖尿病、使用利尿剂及脱水剂

多尿(2.5L/24h)垂体病变，如尿崩症

浓缩功能障碍，如慢性肾炎和肾孟肾炎晚期，

急性肾衰多尿期、肾移植后等

肾前疾病：休克、高热、剧烈呕吐、腹泻、

少尿(＜17ml/h或＜0.4L/24h)

大面积烧伤、心功不全等

无尿(100ml/24h或12h内无尿)

肾性疾病：急性肾小球肾炎、肾功能衰竭、

肾移植后的排斥反应

肾后疾病：输尿管结石、损伤、肿瘤、

膀胱功能及前列腺肥大

二、尿液外观

Ø尿液颜色

血尿

乳糜尿

胆红素尿

二、尿液外观

正常尿液为淡黄色或桔黄色，清晰透明

病理性成分颜色临床疾病

血尿红细胞肉眼血尿：含血量泌尿生殖系统疾病：感染、结石、结核

1ml(淡红色)等

镜下血尿：3个/HP(无血液病：血友病、过敏性紫癜等

变化)其它：SLE、流行性出血热、剧烈运动

后

血红蛋白尿血红蛋白暗红色、棕红色等，隐血管内溶血：阵发性睡眠性血红蛋白尿

血阳性免疫性溶血性贫血，输血反应等

肌红蛋白尿肌红蛋白红色大面积外伤

缺氧、缺血：心肌梗死、低钾血症等,

原发性肌红蛋白尿症、家族性肌症等

卟啉尿卟啉红葡萄酒色先天性卟啉代谢异常

二、尿液外观

正常尿液为淡黄色或桔黄色，清晰透明

病理性成分颜色临床疾病

胆红素尿结合胆红素深黄色，泡沬亦呈黄色阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。

久置后变棕绿色服用核黄素、呋喃唑酮

大剂量的熊胆粉、牛黄类药物

乳糜尿淋巴液乳白色混浊丝虫病、结核、肿瘤、腹部创伤

或手术

脓尿变性中性粒细胞黄白色混浊或含脓丝状泌尿系统化脓性感染、肾结核