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人工智能赋能医学领域的挑战与发展方向

关键词：人工智能；医疗健康；智慧医疗；精准医疗；医学伦理；跨学科融合

摘要

本综述全面审视了人工智能（AI）在医学领域的多维应用现状、面临的挑战及发展方向，总结了AI在基础医学研究、疾病预防、智能诊断、治疗、康复、护理和健康管理等方面的具体应用，同时关注AI在临床试验、医院管理、医学教育以及医学伦理和政策制定中的创新实践和作用。AI医疗面临算法透明度不足、数据隐私保护、监管标准缺失、风险评估体系不完善等挑战。未来AI医疗的发展方向包括：提升算法可解释性，推进生成式AI应用；建立高效数据共享机制；完善监管政策与标准；加强跨学科人才培养；推动产学研医协同创新；发展普惠医疗和个性化精准医疗。AI与5G、大数据、云计算等新兴技术的融合将引领医疗走向智能协同、普惠共享的新时代。通过多维度分析，为医学领域的研究者、从业者和决策者提供全面的AI医疗应用与发展前景概览，旨在促进AI技术在医学领域的深度融合与创新应用，推动智慧医疗的可持续发展。

人工智能（artificialintelligence，AI）正以前所未有的速度和深度重塑医学领域，从基础医学研究到临床诊疗，从疾病预防到健康管理，AI技术正在全方位赋能医学领域，引发深刻的范式转变，可能重构医疗服务模式和医学研究方法。本综述旨在通过多维度分析，全面审视AI在医学领域的应用现状、面临的挑战以及发展方向。本综述将总结AI在基础医学研究、疾病预防、智能诊断、智能治疗、智能康复、智能护理和健康管理、临床试验、医院管理和医学教育中的创新实践；希望为医疗卫生领域的研究者、从业者和决策者提供一个全面的AI医疗应用与发展前景概览，促进AI技术在医学领域的深度融合与创新应用，推动智慧医疗的可持续发展。

1、AI医疗概念阐释

AI是一个跨学科领域，致力于创造能够模拟、延伸和扩展人类智能的计算机系统[1-4]。其涉及开发能够感知环境、学习、推理和采取行动的智能机器。AI系统旨在执行通常需要人类智能的任务，如视觉感知、语音识别、决策制定和自然语言处理等。AI医疗是指将AI技术应用于医疗卫生领域，旨在提高医疗质量、改善患者预后、优化资源配置，并推动个性化和精准医疗的发展，同时促进医学研究、公共卫生和医疗管理的进步。在医学领域，AI主要涉及[2-8]：（1）机器学习（machinelearning，ML），包括监督学习（supervisedlearning）、半监督学习（semi-supervisedlearning）、无监督学习（unsupervisedlearning）及强化学习（reinforcementlearning）等；（2）深度学习（deeplearning，DL），包括神经网络（neuralnetworks）及表征学习（representationlearning）等；（3）自然语言处理（naturallanguageprocessing，NLP）、计算机视觉（computervision）、知识图谱（knowledgegraphs）、专家系统（expertsystems）、智能机器人（intelligentrobots）、医疗物联网（internetofmedicalthings，IoMT）和联邦学习（federatedlearning）等技术。这些技术的协同应用正在推动医疗健康领域的智能化转型。

2、AI在医学领域的多维应用

纵览医疗健康全流程，AI正深度融入基础医学研究、疾病预防、诊断、治疗、康复、护理、健康管理、临床试验、医院管理等各个环节。这种全面的融合正在推动医疗健康领域向智能化、精准化和个性化方向发展，为医疗服务模式带来革命性的变革。

在WebofScience核心合集数据库中初步检索主题词“ArtificialIntelligence”、“Deeplearning”、“Machinelearning”、“Medicine”和“Medical”等。AI在医学领域的多维应用包括医学影像、医学信息学、普通内科、心血管系统与心脏病学；见附件图1。通过以上主题词在PubMed进行主题词结合自由词检索2000年以来发表的文献，共检索50041篇，见图1。具体PubMed检索策略：((Medicine[MeSHTerms]ORMedicine[Title/Abstract]ORMedical[Title/Abstract])AND(ArtificialIntelligence[MeSHTerms]ORArtificialintelligence*[Title/Abstract]ORDeeplearning[Title/Abstract]ORMachinelearning[Title/Abstrac