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脑卒中后癫痫怎么办
如今,脑卒中发病率的增加导致卒中后癫痫的发病率也相应增加,其发病率国内报道约为5%~15%。脑卒中后早发性癫痫发作的机理可能为:由于脑卒中造成脑组织缺血、缺氧,导致钠泵衰竭,钠离子大量内流而使神经细胞膜的稳定性发生改变,出现过度除极化,引发痫性放电;或者由于大脑皮层运动区血管受压,颅内高压及颅内血管痉挛导致神经元缺血、缺氧而致痫性放电,造成临床癫痫发作。
脑卒中后癫痫可表现为任何类型的癫痫发作,国内调查显示主要有下列3种:
1.单纯部分性发作,约占61%。表现为某一局部或一侧肢体的强直-阵挛性发作,或感觉异常发作。历时较短暂,不会出现意识丧失的情况。临床上可以见到口、面、手指、足趾的局部抽搐或异常感觉,也可发生在一侧面部,一侧肢体,不伴意识障碍。
2.部分继发全身性发作,约占21%。患者开始出现为单纯部分性发作,然后可以发展为全身强直-阵挛发作(大发作)。
3.癫痫持续状态,约占9%。虽然全身强直-阵挛发作及癫痫持续状态较为少见,但是它对患者的病情进展及预后存在不良影响,应给予足够的关注和重视。
2.合理安排作息时间。保证足够的睡眠和肢体的功能锻炼,避免过度劳累和不良的刺激因素,如紧张、愤怒、激动等。
3.合理饮食,戒烟忌酒。保证每日必要的营养素摄入,避免高脂肪、高热量饮食。忌刺激性食物,如咖啡、浓茶、辛辣食物,烟酒更不应使用。
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