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男人“不行”，可能与所服的药物有关

应该说，凡是药物就不可避免地存在某些不良反应，哪怕是所谓的补药也好。目前，医疗实践中使用的药物越来越多，不论品种和剂量都有日益增加的趋势。因此，在临床用药之前，必须对一种药物的药效和不良反应进行全面分析，权衡利弊，合理用药。

药物可引发的不良反应多种多样，性功能障碍也在其列，其机制很复杂，最为常见的是影响中枢神经调节和激素的分泌与代谢。这就要求医生要熟知药物的性能，防止药物的不良影响；患者也要了解一些基本概念和必要的知识，有助于自己及时发现问题，并尽早向医生说明性功能的改变，以便提供信息给医生作为用药时的参考。

目前，临床常用药中会影响性功能的藥物主要包括下面几类：

睾酮睾酮曾作为能“返老还童”的性激素而风靡一时，至今仍有些人视之为“仙丹妙药”，有些ED患者打几针见效后就开始滥用，结果病情非但不再好转，反而加重，“仙丹”也越来越不灵了。这是为什么呢？原来，大量外来的睾酮会抑制垂体和睾丸的内分泌功能，使内源性睾酮分泌减少，特别是那些心因性ED患者本来就不缺少睾酮，用药后反而干扰了正常代谢和内分泌功能。因此，除了确实具有明显内分泌功能障碍者，一般不要滥用睾酮。

安体舒通它是一种醛固酮对抗药，能抑制睾酮合成酶的活性，使睾酮合成减少，所以它属于一种抗雄激素类药物。安体舒通能使22%的男性服用者出现性欲减退。但若每日服用量不超过100毫克，对性功能的影响则较小。

大剂量使用镇静药，会直接对大脑边缘系统产生特异作用，进而降低或增强性欲、性功能。常用的镇静药中，安定、利眠宁、巴比妥和安眠酮有肌肉松弛作用，可致性欲减退和阳痿。

亚硝酸异戊酯作用迅速的血管扩张剂，能激发性欲，无论对男女都能增强性高潮。但此药可产生心动过速，局部血管扩张，常发生头痛、低血压，也可发生晕厥。所以，对于心血管病、眼病或脑血管病患者禁用此药催情。

抗胃肠痉挛的药物如阿托品、654-2等，可降低平滑肌紧张度，使男性勃起不良，女性阴蒂及其延伸物不能充血，于是出现性抑制。

洋地黄能降低性欲，造成ED。

总之，对于药物影响性功能这一问题决不应忽视，但也没必要过分渲染其不良反应而因噎废食，影响重要疾患的治疗。