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肿瘤溶解综合征TLS知识全解析2024PPT .pdf

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肿瘤浏镉台征TUS知识全

解析

•TLS的基本概念

•TLS的诊断方法

•TLS的危险因素

J

•TLS的治疗与预防

TLS的基本概念

肿瘤溶解合征定义

010203

O。

肿瘤溶解合征的成因解释内容:大量肿肿瘤溶解合征的常见类型解释内容:TLS肿瘤溶解合征的发病条件解释内容:TLS

瘤细胞溶解释放其内容物,导致电解质紊常见于血液系统肿瘤,仅20%发生于实可在非化疗的情况下发生,部分自发性

乱和肾损伤。体瘤,且大多发生于化疗后。TLS可能是肿瘤进展的征象。

化疗后TLS其他诱发因素

血液系统肿瘤在化疗后容易发生手术或有创操作、靶向治疗、放

TLS,实体瘤也有20%的几率发疗等也可能导致TLS的发生。

生。

TLS的发病原因

肿瘤细胞溶解

大量肿瘤细胞溶解释放其内容物

,导致电解质紊乱和肾损伤。

TLS的血液系统肿瘤类型

TLS主要发生于血液系统肿瘤,占所有TLS的20%。

TLS的实体瘤类型

TLS也可发生在实体瘤中,但仅占所有TLS的80%,且大多数在化疗后发生。

TLS的诱因类型

TLS的诱因包括细胞毒药物、靶向药物、手术或有创操作、放疗等。

TLS的常见类型

TLS的诊断方法

实验室诊断标准

02.03.

尿酸水平电解质紊乱肾功能损伤

血肌酊>1.5倍正常上限;心律失常尿酸>476pmol/L或较基线升高钾>6.0mmol/L或较基线升高

或猝死;癫痫发作。25%O25%;磷>1.45mmol/L或较基线

升高25%;钙<1.75mmol/L或

较基线降低25%O

\______________________7\7\______________________7

临床诊断标准

实验室诊断标准临床诊断条件实体瘤TLS的临床诊断

尿酸2476pmol/L或较基线升血肌酊1.5倍正常上限;心律常见于小细胞肺癌、生殖细胞来源

高25%;钾6.0mmol/L或较失常或猝死;癫痫发作。恶性肿瘤等化疗敏感的肿瘤,在化

基线升高25%;磷1.45疗后发生。

mmo1/L或较基线升高25%;钙

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