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外科各论考试试题含答案

1、单（选题，1分）男性,6个月大。哭闹时，右侧腹沟隆起肿块,平静时

肿块可自行消失。最佳处理方法是

A、绷带压住腹沟深环、观察

B、尽早施行疝囊高位结扎术

C、施行加强前壁的疝修补术

D、施行加强后壁的疝修补术

E、施行无张力疝修补术

答案：A

①6个月大婴儿,右侧腹沟可复性包块,应诊断为腹沟斜疝。1岁以下婴

幼儿的腹沟疝暂不手术,可使用绷带压住腹沟深环，保守观察，因为婴幼儿腹

肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能A（）o②B为儿童腹沟疝的手

术方式,C、D、E为成人腹沟疝的手术方式。

2、单（选题，1分）对诊断门静脉高压最有价值的依据是

A、肝功能异常

B、脾大和睥功能亢进

C、食管胃底静脉曲张

D、腹水征阳性

E、肝掌阳性

答案：C

①门静脉高压时，会出现门静脉和腔静脉之间的交通支扩张迂曲，其中以食

管胃底静脉曲张最有临床意义,故答Co②脾大和脾功能亢进的发生虽然有门静

脉高压的参与，但不是主要机制，因此最佳答案：为C而不是B。肝功能异常、

肝掌、腹水征都是肝脏功能受损的表现,而不是门静脉压力增高的直接表现，故

不答A、D^Eo

3、单（选题，1分）出血坏死性胰腺炎时的Cullen征是指

A、胁腹皮肤呈灰紫色斑

B、脐周皮肤呈灰紫色斑

C、胁腹皮肤青紫

D、脐周皮肤青紫

E、脐周皮肤红斑

答案：D

出血坏死性胰腺炎时,Cullen征是指脐周青紫斑,Grey-Turner征是指左腰部

青紫斑。

4、单（选题，1分）鉴别中心型肺癌和周围型肺癌最有价值的检查是

A、血肿瘤标志物

B、胸部正侧位X线片

C、胸部CT

D、胸部核磁共振

E、痰细胞学

答案：C

①中心型肺癌是指起源于肺段支气管开口以近，位置靠近肺门的肺癌。周围

型肺癌是指起源于肺段支气管开口以远，位于肺周围部分的肺癌。胸部CT分辨

高,为区分和诊断中心型和周围型肺癌最有价值的影像学检查方法0（。②目

前尚未发现特异性很高的肺癌肿瘤标志物,故不答Ao胸部X线片为肺癌普查的

首选方法。胸部核磁共振并非肺癌的常用检查手段。痰细胞学检查为确诊肺癌

的方法,不能区分中心型和周围型肺癌,故不答E。

5、单（选题，1分）活动后左腰部绞痛，伴肉眼血尿、恶心、呕吐。首先考

虑的疾病是

A、泌尿系结石

B、慢性肾炎

C、泌尿系肿瘤

D、肾脏自发性破裂

E、肾结核

答案：A

①活动后腰部绞痛伴血尿,为上尿路结石的特点,故答Ao②慢性肾炎早期

常无临床表现。泌尿系统肿瘤常表现为无痛性肉眼血尿。肾脏自发性破裂常表

现为突发腰痛及血尿，而不是活动后腰痛及血尿。肾结核常表现为慢性膀胱刺激

征。

6、单（选题，1分）乳癌最多发的部位在乳房的

A、外上象限

B、内上象限

C、外下象限

D、内下象限

E、乳晕区

答案：A

①乳腺癌好发于外上象限，占50与以上。②Paget病湿（疹样乳腺癌）好发于

乳头、乳晕区。

7、单（选题，1分）哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多？

A、斜疝

B、直疝

C、股疝

D、脐疝

E、白线疝

答案：C

最易嵌顿的疝是股疝（占60%）,嵌顿的内容物多为肠管,故股疝发生肠管壁

疝的机会较多。

8、单（选题，1分）女,28岁。甲状腺肿人3年。性情急躁，怕热，多汗，心

悸，食欲强但消瘦。有哮喘病史。拟行手术治疗，其术前药物准各措施应首选的

是

A、单用复方碘剂