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ICU宣教手册

1、ICU环境介绍:

ICU(心脏外科重症监护室)位于我院的其次层东面，设40张床位，围围着

手术部。ICU主要负责各种心脏外科手术的术后监护工作以与危重症患者的抢救工作,

即通过严密的视察、与时有效治疗和细心的护理，使病人在短时间内脱离危急，复原

健康。这里集中了世界上最先进的医疗设施，每张床都配备一套齐全的监护设备，包

括呼吸机、心电监护仪、注射泵、输液泵、抢救车、除颤仪和移动护理工作站等。每

20张床设一个中心护士站，一套中心监护与心律失常分析仪。它能同时显示20位病

人的生命体征，与时提示并记录发生的异样状况，为医护人员供应了真实牢靠的诊断

依据。科内采纳了一人一室的人性化设计，即有半开放式的病房，也有隔离病房。

ICU不同于其他病房，为了最大限度的满意病人的须要，护理人员床旁24h专护，实

行整体化护理，仔细负责，专心服务，让病人感到家的暖和。

2、自我介绍：

患者麻醉醒悟后，责任护士对患者进行自我介绍：您好！我是您的责任护士，我

叫，您的手术已经结束，现在在重症监护室，您的病情病情变更我们会随时关

注，请您没关系张协作诊疗护理工作。并向患者介绍主管医生和科主任与护士长。

3、运用呼吸机(留置气管插管)的协作

(1)术后您处于麻醉未醒状态，由呼吸机来协助呼吸，当您醒悟后会发觉嘴里含着一

根管，这根管叫做气管插管，留置气管插管的目的是用来帮助您在麻醉时进行呼吸的,

您会有不舒适的感觉这是正常的反应，此时您千万不要胆怯，请跟随呼吸机进行呼

吸。

(2)在运用呼吸机的过程中，我们会遵医嘱运用约束带，将您的手分别约束于身体

两侧。在约束期间，我们会定时视察约束部位血液循环状况。您不能说话但可以运用

病房教给您的手势或依据我们的问题做点头、摇头的动作与我们进行沟通。

(3)在运用呼吸机过程中，请您不要晃动头部，以免损伤气道粘膜与喉头，造成喉头

水肿无法拔出气管插管。

(4)当您有痰或者将要拔出气管插管前，护士都会用无菌吸痰管帮助您把它吸出来。

吸痰时

有些难过，请您忍耐并与我们协作，依据我们交给您的呼吸方式进行深呼吸。在吸痰

的时候请您的头不要左右晃动，要尽量咳嗽，这样我们会吸得比较彻底还能减轻不能

耐受吸痰的苦痛。

(5)在运用呼吸机过程中，你会感到口渴，但由于留置气管插管是不能喝水的。我们

会实行口腔护理、潮湿口唇等方法来减轻您的口渴感。

4、术后早期卧床的必要性

(1)您在全麻体外循环下实施手术治疗，体内会留置各种管道(如：气管插管、胃管、

深静脉置管、动脉置管、尿管、心包、纵隔引流管、胸腔引流管……),这些管路会限

制您的行动，所以您不能随意翻身，更不能离床。

(2)术后早期卧床有利于减轻心脏负担和促进心功能的复原。

(3)由于术前禁食水，手术中失血、失液与术后依据病情须要限制入量，再加上麻醉

药物影响造成您体力差，肌力尚未复原，为防跌倒发生不能离床活动。

5、运用气垫床的目的

术后早期，您不能离床活动，必需卧床休息，为防止压疮的发生，影响疾病康复，

我仃会为您运用气垫床爱护您的皮肤，这样保证皮肤完整可以有效的防止感染，所以

要运用气垫床。假如您觉得床位不舒适请您提出，我会帮助您调整床垫的充气量,

使您在预防压疮的同时还为您供应舒适的体位。

6、拔除气管插管后4一6小时进食水的意义

您在麻醉和体外循环下进行心脏外科手术，会对您的胃肠道造成影响，使其蠕动

减慢，功能减退。再加上手术后为了减轻心脏负担，使您度过危急期必需限制饮水量。

麻碎药物的副作用是恶心、呕吐，手术中必需运用麻醉药品，所以过早的饮水和进食

会发生恶心、呕吐等状况，会对心脏功能的复原造成影响。拔除气管插管后4小时饮

少量水，假如没有恶心、呕吐，会依据您的病情来为您支配饮水和进食的，请您必需

与护士协作。

7、术后饮食的要求

体外循环下心脏手术后可致胃肠道水肿、食欲缺乏。过量进食进水乂可加重心脏

负担，导致心功能衰竭的发生。因此，在ICU期间病人一般可进流质、半流质和软食,

协作水果和牛奶增加养分和保证热量，假如留置时间较长可依据