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电除颤;电除颤;根据电流脉冲通过心脏的方向:
单相波除颤仪双相波除颤仪
;单相除颤电流方向图双相除颤电流方向图;;自动体外除颤仪(AED);心血管急救(ECC)系统可用“生存链”包括四个环节:
;早期进行电除颤的理由;电复律/除颤的适应症;电复律/除颤能量选择;电除颤的步骤;
操作程序:
判断病人意识变化
心电图提示为室颤;快速备齐用物,推除颤仪至床边;病人平卧,取下金属物品、充分暴露除颤部位;开机
默认非同步;电极板涂导电膏或将盐水纱布置于除颤部位
(导电膏涂抹要均匀、盐水纱布湿度要适宜);选择电能量,
单相波360J,
双相波150—200J
按任意一键充电;电极板放置位置准确,电极板紧贴病人皮肤
APEX:左锁骨中线第五肋间(心尖部)
STERNUM:胸骨右缘第二肋间(心底部);充电完毕,
双手同时
按键,大喊:
“关氧离床”
放电;放电时,操作者及其他医务人员身体避开床缘;除颤操作后,立即观察心电活动,继续进行有效复苏
(5个CPR,按30:2),
如复苏成功,合理安置病人,整理用物,
;职业规范行为;电除颤的注意事项;电除颤的注意事项;除颤器的维护与保养;除颤仪要班班检查,处于备用状态;
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