地诺孕素治疗年轻女性卵巢子宫内膜异位囊肿的安全性、有效性及对卵巢储备功能影响的相关研究.pdf

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地诺孕素治疗年轻女性卵巢子宫内膜异位囊肿的安全性、

有效性及对卵巢储备功能影响的相关研究

摘要

目的：研究地诺孕素治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的安全性、有效性及

对卵巢储备功能影响临床效果分析。

方法：选取诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿且年龄在20-35岁的年轻患

者给予口服地诺孕素2mg/d治疗，观察6个月。根据卵巢子宫内膜异位囊

肿大小将患者分为大于＞4cm组和≤4cm组。比较两组患者治疗前后视觉

疼痛评分、囊肿大小、血清CA125、血清抗缪勒管激素(AMH)及不良反

应发生率的变化情况。

结果：1.服用地诺孕素治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，6个月后囊肿均

有不同程度的缩小，比较发现＞4cm的卵巢子宫内膜异位囊肿缩小程度更

大，差异有统计学意义(P＜0.05)。2.服用地诺孕素治疗前后的比较，在

卵巢囊肿大小、视觉疼痛模拟量表（VAS）评分（mm）方面差异有统

计学意义(P＜0.05)；AMH没有明显变化，治疗前后差异无统计学意

义(P＞0.05)。3.地诺孕素治疗卵巢子宫内膜异位囊肿可以显著降低糖

类抗原125(CA125)，差异有统计学意义(P0.05)。

结论：服用地诺孕素治疗卵巢子宫内膜异位囊可显著减少囊肿大小,

且当囊肿＞4cm时也可以使用地诺孕素治疗，囊肿缩小程度明显，但是当

囊肿较大时需排除恶变以及严密监测。服用地诺孕素可缓解子宫内膜异位

症相关的疼痛症状,同时研究发现卵巢囊肿大小与疼痛程度无关；治疗前

CA125数值与病变程度无关，治疗前后CA125变化明显，可作为评

价疗效、治疗后随访时判断囊肿复发或者进展的指标。AMH变化不明

显，故卵巢储备未受到明显影响，副作用较少且可控,减少反复手术的可

能性。

关键词：地诺孕素，卵巢子宫内膜异位囊肿，药物治疗

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英文摘要

Studyonthesafetyandefficacyofdienogestinthetreatment

ofovarianendometriosiscystinyoungwomenanditsinfluence

onovarianreservefunction

ABSTRACT

Objective:Tostudythesafetyandeffectivenessofdienogestinthe

treatmentofovarianendometriosiscyst,andtoanalyzeitsclinicaleffecton

ovarianreservefunction.

Methods:Youngpatientsaged20-35withovarianendometriosiscyst

weregivenoraldienogest2mg/dandobservedfor6months.Accordingtothe

sizeofovarianendometriosiscyst,patientsweredividedinto4cmgroupand

≤4cmgroup.Thechangesofvisualpainscore,cystsize,serumCA125,serum

antimüllerianhormone(AMH)andtheincidenceofadversereactionswere

comparedbetweenthetwogroupsbeforeandaftertreatment.

Results:1.After6monthstreatmentwithdienogest,theovarian