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基于多理论模型的盆底康复训练在女性压力性尿失禁患者中的

应用研究

摘要

目的：分析汇总女性压力性尿失禁（SUI）患者盆底康复训练的最佳

证据，以制订科学有效的盆底康复训练干预方案，并基于多理论模型框架

实施干预，评价其对女性SUI患者漏尿症状、自我效能和依从性的影响。

方法：

1.系统检索国内和国外数据库，如中国知网、新西兰指南研究组、

欧洲泌尿外科协会、Pubmed等中研究主题与女性SUI患者盆底康复训练

有关的文献。此次证据综合研究限定的检索时间是2012年1月1日～2022

年11月30日。其次由2名研究人员选用相应的标准评价工具对遴选的文

献进行质量评价，以提取、凝练最佳证据。最后，以此为参考依据形成盆

底康复训练干预措施。

2.采用类实验研究设计，于2023年5月～2023年10月选取在某省

级三甲医院泌尿外科的门诊就诊的80例女性SUI患者，随机将其分为干

预组（40例）和对照组（40例），干预组接受基于多理论模型的盆底康

复训练，对照组接受常规盆底康复训练。采用1h尿垫试验、国际尿失禁

咨询委员会尿失禁问卷简表（ICIQ-SF）、盆底肌肉运动自我效能量表

（BPMSES）、24h排尿日记、盆底康复训练记录表比较两组SUI患者的

漏尿症状、锻炼依从性和自我效能。

结果：

1.纳入文献23篇，最终分析整理出24条针对女性SUI患者盆底康

复训练的最佳证据，并归纳为筛查与评估、训练前准备、训练方式、训练

时间和频率、训练监督与健康教育、评价工具6个类别。随后，以此证据

整合为基础制订盆底康复训练方案。

2.最终75例女性SUI患者完成本次研究（对照组38例，干预组37

例），两组SUI患者在有无便秘、年龄、产次、婚姻状况、分娩方式等

一般资料方面均无统计学差异（P0.05）。

3.两组SUI患者干预8周和12周后1h尿垫试验漏尿量均低于干预

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前（P0.05）。干预后干预组1h尿垫试验漏尿量下降的趋势快于对照组

（P0.05）,且干预8周和12周后干预组1h尿垫试验漏尿量均显著低于

对照组（P0.05）。

4.两组SUI患者干预8周和12周后ICIQ-SF得分均低于干预前

（P0.05）。干预后干预组ICIQ-SF得分下降的趋势快于对照组

（P0.05）,且干预8周、12周后干预组的ICIQ-SF得分均显著低于对照

组（P0.05）。

5.两组SUI患者干预8周和12周后漏尿次数均低于干预前

（P0.05），但干预8周和12周后干预组与对照组的漏尿次数无显著差

异（P0.05）。

6.干预8周和12周后干预组SUI患者依从性和自我效能均高于对照

组（P0.05），且干预后干预组自我效能得分的上升速度优于对照组

（P0.05）。

结论：

1.凝练汇总的女性SUI患者盆底康复训练的最佳证据，能够为医务

人员制订规范化、操作性强的女性SUI患者盆底康复训练方案提供依据。

2.本研究制订的基于多理论模型的盆底康复训练干预措施具有较好

的科学性和有效性。与常规盆底康复训练方案相比，此方案能够显著缓解

SUI症状（1h尿垫试验漏尿量、ICIQ-SF评分），提高盆底康复锻炼依从

性和自我效能。

关键词：女性，压力性尿失禁，多理论模型，盆底康复训练，证据总

结

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