内科学(含传染病学)试题.pdfVIP

内科学含（传染病学）共。分

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。从中选择一个最佳答案，并在答题卡

上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.★★★男性，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm,脾肋下8cm,化验血

红蛋白85g/L,白细胞100X109/L；骨髓象:原始粒细胞3%,Ph染色体阳性,正确治疗应为

A.DA方案

B.CHOP方案

C.VP方案

D.羟基服

E.脾切除

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：患者病史、症状、体征符合慢性粒细胞白血病的诊断，羟基服为慢粒首选的化疗药物和基

础治疗药物。也可用白消安马（利兰）、二浪甘露醇、环磷酰胺。目前常用-干扰素，可消除Ph阳

性白血病细胞以防止或延缓急性变的发生。

2.★★★在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是

A.小细胞低色素

B.血清铁降低

C.血清铁蛋白降低

D.总铁结合力升高

E.骨跄铁染色，铁粒幼细胞减少

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：血清铁蛋白是体内贮备铁的指标，低于12霸/L,可作为缺铁的依据。

3.★★★应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪•条是错误的

A.血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平

B.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药

C.血压下降并稳定正常后.改为维持量长期用药

D.坚持个体化用药

E.发生高血压危象时要紧急降压

您所选的答案：

本题正确答案：A

题解：血压长时间处于较高水平的患者，不可过于迅速降压。

4.★常见以急性和亚急性起病的三类神经系统疾病是

A.肿瘤、感染、管性病

B.外伤、感染、管性病

C.退行性变性、感染、管性病

D.遗传代谢病、感染、管性病

E.肿瘤、遗传代谢病、退行性变性

您所选的答案：

木题正确答案：B

题解：急性或亚急性起病造成神经系统损害的病因：外伤、管病变、感染、中毒性疾病。缓慢

起病造成的神经系统损害的病因：肿瘤、退行性变性、遗传代谢症等。

5.★★★患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫貌，压195/1lOmmHg,

肌酊981触。1/1_；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是

A.急性肾小管坏死

B.慢性肾衰竭

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.恶性高压

您所选的答案：

木题正确答案：B

题解：慢性肾衰竭的诊断通常不难，过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫、尿毒症面容、

低钙、高磷症、双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰

竭的基础疾病。

6.★慢性支气管炎的缓解期，时间应是

A.1个月以内

B.1个月以上

C.2个月以内

D.2个月以上

E.3个月以内

您所选的答案：

本题正确答案：D

题解：分期：①急性发作期：急性感染发作在1周内；②慢性迁延期；症状迁延1个月以上；③

临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。

7.★慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是

A.慢性咳嗽

B.晨起咳痰量多

C.逐渐加重的呼吸困难

D.发作性喘息

E.常继发肺部感染

您所选的答案：

本题正确答案：C

题解：木病发展缓慢，以慢性支气管炎为基础者，常在多年咳嗽、咳痰的症状下逐渐出现呼吸困

难。早期仅在劳动、上楼、登山或快步行走时感气急，以后发展到走平路时，其至静息时也感气

急。气短、呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿的标志性症状。

8.★★★女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查：无突眼，甲状腺H度肿大，

未闻管杂音，无震颤。心率106次/分，律整，肺、腹一（）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状

腺H31摄取率：3小时30%,24小时55%；T4180nmol/L正（常65〜。69）,T33.7nmol/L正（

常1.1〜3.1）。最可能的诊断是

A.甲状腺炎

B.单纯性甲状腺肿

C.Gr