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;相关知识
病历简历
护理原则
康复操;01;强直性脊柱炎
(ankylosingspondylitis,AS)
是一种慢性进行性的炎性疾病,主要侵犯双侧骶髂关节,以及可以伴发关节外表现。;;AS的病因未明从流行病学调查发现,基因和环境因素在本病的发病种发挥重要作用。;强直性脊柱炎可发生在任何年龄,但通常在10-40岁发病,10-20%的患者在16岁以前发病,发病高峰在15-35岁,平均发病年龄在25岁。;易感因素
环境因素非致病因子中,以感染多见
机体的免疫应答AS的发病涉及诸多免疫应带反应;外周关节的滑膜炎
脊柱受累到晚期的典型表现为竹节状脊柱;一、关节表现
1以中轴关节起病:腰背部或骶髂部疼痛或发僵;
2以外周关节起病:非对称性、少关节或单关节。;;;二关节外表现
发热、疲倦、消瘦、贫血
肺上叶纤维化
lgA肾病
淀粉样变性;;血常规
血沉
C反应蛋白
HLA-B27
骶髂关节X线检查;内科治疗
非甾体抗炎药(NSAIDs)
生物制剂
对症处理
外科治疗
人工髋关节置换
脊柱矫形
康复治疗;;糖皮质激素类抗炎药是甾体类药物中的一类。
;;;雄性激素:雄激素、蛋白同化激素
雌性激素:雌激素、孕激素
;;非甾体抗炎药分类
水杨酸类:阿司匹林、水杨酸钠、双水杨酯、柳氮磺砒啶等。
苯胺类:对乙酰氨基酚。
;02;;;;治疗
给予药物活血化瘀:红花注射液
消炎等;03;;1、关节疼痛等症状减轻或消失。
?2、躯体移动功能恢复,自理能力增强,能进行基本的日常生活和工作。
?3、睡眠达到生理需要。?
4、患者和家属正确认识AS,并了解患者的病情变化,患者焦虑和恐惧程度减轻;;躯体活动障碍
指导病人按时按量服用非甾体抗炎药等药物,指导病人做肌肉、关节的躯体功能锻炼,监督病人每天做一定量的活动锻炼;睡眠形态紊乱
缓解病人的疼痛,给病人创造安静舒适的休息环境。
;焦虑
向病人进行疾病相关知识的教育,向其说明本病反复发作的特征,对患者进行思想开导和精神安慰。;康复锻炼
急性活动期,对于主动运动有困难的关节,指导其做治疗性的被动运??,辅助性的主动运动,以防治关节僵直和肌肉的失用性萎缩。;04;;;谢谢
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