盆腔断层解剖.ppt

第31页，共71页，星期日，2025年，2月5日第32页，共71页，星期日，2025年，2月5日境界前面以耻骨联合上缘、耻骨结节、腹股沟和髂嵴前份与腹部为界，后面以髂嵴后份和髂后上嵴至尾骨尖的连线与腰区及骶尾区分界。上界为第5腰椎间盘水平，下界为女阴消失平面。会阴：盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织，可分为前方的尿生殖区和后方的肛区。第33页，共71页，星期日，2025年，2月5日分段第一段：腰5椎间盘至骶3水平（骶髂关节尾端、坐骨大孔上缘出现）主要为腹部带有系膜的肠管、阑尾、回肠、乙状结肠。第34页，共71页，星期日，2025年，2月5日分段第二段：骶髂关节消失平面到髋臼上缘平面，此段腹、盆脏器共存，前部为消化管（回肠、乙状结肠），中部为内生殖器（卵巢、子宫底和体），后部为直肠。第35页，共71页，星期日，2025年，2月5日分段第三段：髋臼上缘至耻骨联合上缘平面，由前至后为膀胱、子宫颈或阴道上部、直肠。第四段：经耻骨联合和耻骨弓的四个层面，由前向后为尿道及前庭球、阴道、肛管。第五段：耻骨弓以下三个断层，为女阴，包括：大、小阴唇，阴蒂和阴道前庭第36页，共71页，星期日，2025年，2月5日第二段第37页，共71页，星期日，2025年，2月5日第二段第38页，共71页，星期日，2025年，2月5日第三段第39页，共71页，星期日，2025年，2月5日第四段第40页，共71页，星期日，2025年，2月5日第五段第41页，共71页，星期日，2025年，2月5日第42页，共71页，星期日，2025年，2月5日盆腔常见病变第43页，共71页，星期日，2025年，2月5日阑尾解剖回盲末端下方约2CM盲肠后内侧壁蚓状细管，远端盲端位置多变长约5CM-10CM直径0.6CM腹膜内位器官第44页，共71页，星期日，2025年，2月5日第45页，共71页，星期日，2025年，2月5日阑尾的系膜及淋巴第46页，共71页，星期日，2025年，2月5日阑尾的动脉第47页，共71页，星期日，2025年，2月5日CT寻找阑尾要点尽量使用薄层图像找到升结肠，向下追至回盲部，以下为盲肠，在盲肠周围寻找阑尾，阑尾远端为盲端含气体及粪石等条状影，常提示阑尾第48页，共71页，星期日，2025年，2月5日第49页，共71页，星期日，2025年，2月5日第50页，共71页，星期日，2025年，2月5日关于盆腔断层解剖第1页，共71页，星期日，2025年，2月5日提纲男性盆部CT断层解剖女性盆部CT断层解剖盆腔常见疾病第2页，共71页，星期日，2025年，2月5日盆部上接腹部，下连股部，骨性基础主要为骨盆。第3页，共71页，星期日，2025年，2月5日第4页，共71页，星期日，2025年，2月5日第5页，共71页，星期日，2025年，2月5日男性盆部CT断层解剖第6页，共71页，星期日，2025年，2月5日第7页，共71页，星期日，2025年，2月5日境界前面以耻骨联合上缘、耻骨结节、腹股沟和髂嵴前份与腹部为界，后面以髂嵴后份和髂后上嵴至尾骨尖的连线与腰区及骶尾区分界。骨盆的内腔为盆腔，上接腹部，下由会阴的软组织封闭。盆部和会阴含消化、泌尿和生殖系的末端及外生殖器。在断层解剖学中，男性盆部和会阴的上界为第5腰椎间盘平面，下界为阴囊消失平面。第8页，共71页，星期日，2025年，2月5日分段第一段：腰5椎间盘至髋臼上缘，主要为下腹部结构，包括：盆壁（髂骨翼、骶髂关节、第5腰椎、骶骨上份、髂腰肌、臀肌）下腹壁髂血管与淋巴结、腰丛和骶丛肠管（回肠、盲肠、阑尾、乙状结肠、直肠）和输尿管第9页，共71页，星期日，2025年，2月5日分段第二段：髋臼上缘至耻骨联合下缘，主要为盆腔的结构，包括：盆壁（髋臼、股骨头、股骨颈、大转子、耻骨支、耻骨联合、坐骨体、坐骨结节、坐骨支、髂腰肌、臀肌、大腿肌和盆底肌）盆筋膜与筋膜间隙腹股沟区与精索盆腔脏器的动脉及静脉丛、坐骨神经泌尿器（膀胱、输尿管、尿道）、生殖器（精囊、前列腺、输精管）和直肠第10页，共71页，星期日，2025年，2月5日分段第三段：耻骨联合下缘以下，主要为男性会阴部，包括：会阴肌男性外生殖器、尿道、肛管第11页，共71页，星期日，2025年，2月5日第5腰椎下份肠管髂血管髂骨翼盆壁第12页，共71页，星期日，2025年，2月5日第5腰椎间盘肠管髂血管输尿管骶髂关节髂骨翼第13页，共71页，星期日，2025年，2月5日骶1上份层面肠管髂血管输尿管骶髂关节腰大肌第14页，共71页，星期日，2025