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输血反应应急预案演练脚本
预案名称
输血反应应急预案
演练地点
儿科病房
参加人员
护士、医生
演练时间
2023年10月日
演练目的
为了提高护理人员对处理突发事件的应急处理能力
模拟场景
2023-10-:
演练内容：
1：57床张妮妮女7岁遵医嘱输注去白细胞悬浮红细胞2U，16:00测患儿T36.0℃，P92次/分，R24次/分，BP90/62mmHg,，0.9%NS100ml静脉滴注冲皮条，肖**和徐**核对输血记录单和血制品无误后，去病房再次三查十一对后于16:15输注去白细胞悬浮红细胞2U，滴数调至15滴/分，告知家属不能随意调节滴数，有任何不适按呼叫铃。
2：于16:26分家属呼叫，护士肖**听到呼叫后立即赶到床边，患儿诉冷、伴随着寒颤，护士肖**立即关闭输血器，看时间，按床头铃呼叫另一位护士徐**，徐**带输液器，和0.9%NS100，护士徐**立即将血袋及输血器更换下来，并妥善保存血袋与输血器。
3：护士肖**立即通知值班医生，并推抢救车。
4：医生立即赶到，查看患儿情况，护士徐**测得患者T39.2℃，P122次/分，R26次/分，BP94/66mmHg,
5：医生：给予5%GS100ml+地塞米松5mg静脉滴注，布洛芬5ml口服。
6：护士肖**复述：5%GS100ml+地塞米松5mg静脉滴注，布洛芬5ml口服。
7：护士肖**和护士徐**双人核对药物后给药，并保留安瓿。
8：护士徐**记录：于15:30给予5%GS100ml+地塞米松5mg静脉滴注，布洛芬5ml口服。
9：安慰病人及家属，严密观察患者病情变化。
10：通知输血科及报告护士长。
11：于16:00护士徐**再次测得T38.2℃，P112次/分，R22次/分，BP92/64mmHg。
12：与输血科再次核对患者和血袋信息无误后保存血袋于运输箱4℃保存送至输血科。
13：用物按院感分类处理，补回抢救物品和药品，医生补开医嘱，护士补护理记录单。
14：护士肖**在内网上写输血反应报告单，上报质管科，科室讨论做好记录。
效果评价
人员
□迅速准确□不到位
□职责明确□职责不清
□操作熟练□操作混乱
物资
□准备充分□不充分
效果
□达到预期目标□基本达到□没有达到，需重新演练
存在问题：
无
整改措施：
无
效果评价：
发生情况能立即运用应急预案，程序应用到位，演练过程衔接有序。
患者发生输血反应时的应急预案及处理流程
1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换输液管，改换生理
盐水。
报告医生及护士长，再次进行核对并保留血袋（4℃冰箱保存），
以备检查。
对病情紧急患者及时备妥抢救药品物品，应配合医生进行紧急救
治，遵医嘱给药。
密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
24小时内网上填写《输血反应报告单》，上报质管科。
怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具及余血进行封存。
处理流程
停止输血→更换输液管和生理盐水→报告医生、护士长→再次
核对，保留血袋（4℃冰箱保存)→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告单并上报→怀疑严重反应时→保留血袋，抽取血样→送血库
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