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考题解析：中医外科学部分

（中医师考试专用）

[A2型题]

1.患者，男，31岁。颈项部皮肤增厚，燥，瘙痒较剧，情绪波动时，瘙

痒随之加剧，部分皮肤因反复搔抓形成苔碎样变化。其诊断是

A接触性皮炎

B牛皮癣

C白尼

D慢性湿疮

E紫白瘢风

考题解析：根据本题表述的部位、症状和局部皮肤的病理变化，符合牛皮癣

的诊断，故正确答案为B。而A应有接触致病史；C局部皮肤有白色鳞屑；D发

病部位多在肢体屈侧，且多有对称性，有复发史；E多发胸背、颈侧、肩胛，且

无苔癣样改变。

2.患者，女，21岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔、

阴部黏膜糜烂，伴有口、便秘、浸赤、舌红苔薄、脉细数。诊断为固定性红斑

型药疹，内治应首选

A消风散合黄连解毒汤

B革薜渗湿汤合黄连解毒汤

C犀角地黄汤合黄连解毒汤

D清营汤

E普济消毒饮

考题解析：根据本题表述的症状，病变部位应考虑血热证，故内治应首选C。

A适用病变部位在上，风热毒邪致病的病证；B适用于湿热毒邪所致病证；D适

用于火毒之邪所致病证；E适用于风热毒邪所致的疮疡病证，均非题病证所宜。

3.患者，女，44岁。右足第3及第4趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液

较多，伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选

A一号癣药水

B复方土槿皮酊

C青黛膏

D雄黄膏

E红油膏

考题解析：根据疾病的诊断和辨证分型，治疗应首选D。而A、B、C适用于

脚湿气辨证分型中脱屑型和水疱型；E适用于祛腐生肌疮疡病证，均非所宜，故

不首选。

4.患儿，男，9岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发枯，

容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是

A肥疮

B牛皮癣

C白秃疮

D白尼

E圆癣

考题解析：根据本题表述发病的部位、症状、病史的特，符合白秃疮的诊

断，故正确答案为C。而A虽发病部位相同，但应有典型黄癣痂和特殊的鼠尿臭

味，愈后有疤痕，毛发永久脱落；B病变部位在项部；C除头部外，在四肢、躯

干也有分布；E病变多生在面、颈、躯干、四肢或外阴等处，故均非该病的诊断。

5.患者，男，78岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色

紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰禳短，舌质红，脉细数。内治应首选

A仙方活命饮

B竹叶黄黄汤

C托里消毒散

D知柏地黄汤

E清骨散

考题解析：据本题表述的症状应辨证为有头疽阴虚火毒炽盛证，治宜滋阴生

津清热，故选B。而A适用于热毒蕴结、气滞血瘀证；C适用于气血不足，脓毒

不易外达者；D适用于肾阴不足、虚火旺盛者；E适用于阴虚骨蒸潮热者，故均

不能首选。

6.患者，女，42岁。乳头溢出血性液体1周，同时伴有急躁易怒，胸胁胀

痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是

A阴虚火旺

B肝郁脾虚

C肝郁火旺

D脾虚失摄

E气阴两虚

考题解析：从本题表述的症状来看明显系因肝郁火旺所致，故标准答案为C。

A、B、D、E均