骨学各论课件.ppt

骨学各论

一、躯干骨复习：躯干骨（一）椎骨组成：颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶骨1块，尾骨1块1、一般形态：2、各部椎骨主要特征颈椎椎体小椎孔大椎体钩横突孔棘突末端分叉枢椎（第2颈椎）齿突隆椎（第7颈椎）棘突特长，末端不分叉计数标志胸椎

特征性结构：上、下肋凹横突肋凹腰椎

椎体大椎孔小

棘突宽而短间隙宽骶骨和尾骨骶骨由5块骶椎融合而成，呈三角形，底向上，尖向下。前面岬骨前孔横线骨前孔（二）、胸骨由胸骨柄、胸骨体和剑突组成颈静脉切迹：胸骨角：胸骨柄和胸骨体连结处形成向前微凸的角。意义？是确定第二肋的重要标志。（三）、肋肋由肋骨和肋软骨构成，共12对真肋假肋浮肋肋头

肋沟

躯干骨骨性标志胸骨角颈静脉切迹第7颈椎棘突剑突全部胸腰椎棘突作业1、躯干骨的组成2、椎骨的一般形态3、椎孔、椎管4、椎间孔5、胸椎的结构特点6、胸骨的分部7、胸骨角及其意义8、写出躯干骨的骨性标志，并在活体上确认之。*中轴骨骼附肢骨骼躯干骨颅骨上肢骨下肢骨躯干骨包括椎骨、胸骨和肋，借骨连结构成脊柱和胸廓。二、躯干骨成人躯干骨由24个椎骨、1个骶骨、1个尾骨、12对肋骨和1个胸骨组成。（一）椎骨vertebrae椎骨的一般形态椎骨为不规则骨,每一椎骨均由椎体和椎弓两部分组成。椎体和椎弓围成椎孔，所有椎骨相连，椎孔则形成椎管，保护其中的脊髓。颈椎胸骨肋骨胸椎骶骨尾骨腰椎颈椎胸椎腰椎骶椎尾椎寰椎枢椎第1胸椎第1腰椎椎体椎弓根上关节突椎孔横突棘突椎弓板椎体上关节突横突棘突下关节突上肋凹各部椎骨的特点（1）颈椎cervicalver-tebrae颈椎的横突上均有横突孔，有椎动脉、静脉通过。棘突末端分叉。第1颈椎，又称寰椎，呈环形，没有椎体，棘突、和上关节突，而由前弓、后弓和两个侧块构成。上关节面大，与枕骨髁形成寰枕关节。第2颈椎，又称枢椎。第7颈椎，又称隆椎，棘突特别长，不分叉，临床上常通过它来确定下位椎骨。棘突椎体前结节横突孔后结节椎孔上关节突椎体前弓后弓齿突凹上关节面横突孔齿突上关节面横突孔椎孔棘突侧块侧块寰椎枢椎椎体上关节突横突孔棘突椎下切迹下关节突第7颈椎（隆椎）椎体椎弓根上关节突椎孔横突棘突椎弓板椎体上关节突横突肋凹棘突下关节突上肋凹椎下切迹（2）胸椎thoracicver-tebrae由于胸椎两侧与肋骨相接，故椎体两侧的上、下和横突末端均有小的关节面。分别称上肋凹、下肋凹和横突肋凹。棘突细长并向后下方倾斜，互成叠瓦状。（3）腰椎lumbarvertebrae在全部椎骨中椎体最大，椎弓发达。棘突宽大，呈板状，平直后伸，末端圆钝，且棘突间隙较宽，临床上常经此进行腰椎穿剌。椎体上关节突棘突横突下关节突上关节突横突棘突椎孔（4）骶骨sacrum由5块骶骨融合而成，呈三角形，可分为底、侧部、尖、盆面和背侧面。骶骨前面和背侧面都有4对孔，分别为骶前孔和骶后孔，均与骶管相通，有骶神经前、后支通过。骶骨内的管腔为骶管，上连椎管，下端的裂孔称胝管裂孔，裂孔两侧有明显的骶角，临床的骶管麻醉常以骶角为标志。上关节突上关节突骶骨底骶正中嵴骶管裂孔骶骨尖骶角耳状面骶后孔骶骨岬骶前孔骶管尾骨角尾骨尖尾骨角尾骨尖前面后面（5）尾骨coccyx（二）胸骨sternum位于胸前壁正中，可分柄、体和剑突三部分。柄与体连接处微向前突，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋软骨，是计数肋的重要标志。胸骨角胸骨柄胸骨体剑突肋切迹颈静脉切迹锁切迹肋切迹第1肋切迹胸骨角胸廓上口剑突胸骨柄胸骨角肋骨肋软骨胸廓下口肋弓