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炼脐灸技术操作流程图及考核标准

炼脐灸是指在肚脐上施以“隔药灸”，以调和气血，疏通经络，达到“一身烘热、一身微汗、一身轻松”的治疗效果，从而防病健体。

二、评估

1.病室环境及温度。

2.主要症状、既往史及是否妊娠或经期。

3.有无出血病史或出血倾向、哮喘病史或艾绒过敏史及中药过敏史。

4.对热、气味的耐受程度。

5.施灸部位皮肤情况。

三、告知

1.施灸过程中出现头昏、眼花、恶心、颜面苍白、心慌出汗等不适现象，及时告知护士。

2.施灸过程中出现发热、发烫现象及时告知护士，对症处理。

3.灸后出现发泡现象属正常反应，水疱小者可自行吸收不予处理，水泡大者及时来院检查，医生做专业处理。

4.灸后注意保暖，饮食宜清淡，多饮温水。

四、物品准备

治疗盘、碗艾炷、治疗盘、弯盘、脐灸粉、姜泥、镊子、竹碗、圆纱布、皮套、打火机、速干手消毒剂，必要时备浴巾、屏风。

五、基本操作方法

1.核对医嘱，评估患者，做好解释。

2.备齐用物，携用物至床旁。

3.协助患者取合理、舒适体位。

4.遵照医嘱确定施灸部位，充分暴露施灸部位，注意保护隐私及保暖。

5.清洁皮肤，撒脐灸粉，放置盛姜泥的竹碗。

6.放置艾柱，点燃艾炷，进行施灸。

7.连续施灸，询问有无不适感以及温度感觉，及时进行调整。

8.操作完毕，协助患者着衣，安排舒适体位，整理床单位。

9.开窗通风，注意保暖，避免对流风。

六、禁忌症

1.严重心肺疾病，不适宜做艾灸者。

2.脐部感染溃烂者。

3.意识不清及不配合者。

4.孕妇禁用。

七、注意事项

1.忌食肥甘厚腻、寒凉及辛辣之品,酒类（特别是啤酒），肥肉，水产品，辣椒、香菜、韭菜等，以清淡素食为主，多食用植物蛋

2.注意腹部保暖，夏季避免空调直吹。

3.半小时内禁忌饮水。

4.治疗完毕及时处理火源，避免失火发生。

附：1.炼脐灸技术操作流程图

2.炼脐灸技术操作标准

附1：

炼脐灸技术操作流程图

炼脐

炼脐灸的作用、简单的操作方法及局部感觉，取得患者合作。灸后局部皮肤可能出现小水泡，无需处理，可自行吸收。如水泡较大，遵医嘱处理。嘱患者排空二便

皮肤准备

告知

治疗盘、碗艾柱、治疗盘、姜泥、竹碗、圆纱布、皮套、打火机、脐灸粉、姜汁镊子、弯盘、纱布、速干手消毒剂，必要时准备浴巾、屏风

物品准备

患者准备

施灸

观察及询问

整理

记录

评估告知

核对医嘱

患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及施灸方法、穴位

环境温度、主要症状、既往史、有无出血病史或出血倾向、艾绒过敏史或哮喘病史及是否妊娠。患者体质及施灸处皮肤情况

取合理体位，充分暴露施灸部位、注意保暖

定位、清洁、撒脐灸粉，放铺好姜泥的竹碗，点燃碗艾炷，待燃尽时接续一个碗艾炷。灰烬多时及时清理。以感觉温热为度

告知

观察患者局部皮肤及病情变化，询问患者有无不适，防止艾灰脱落

保暖，饮温开水，治疗期间饮食清淡，保持乐观情绪

艾柱燃尽，取下竹碗，纱布清洁局部皮肤。协助患者取舒适卧位，整理床单位。清洗竹碗圆纱布，晾干后紫外线消毒

治疗时间，部位，患者皮肤情况

附2：

炼脐灸技术操作标准

项目

要求

应得分

扣分

得分

说明

素质要求

仪表大方，举止端庄、态度和蔼。

5

服装、鞋帽整洁。

5

操

作

前

准

备

护士

遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。

5

洗手，戴口罩。

2

物品

治疗盘、碗艾柱、治疗盘、姜泥、竹碗、圆纱布、皮套、打火机、脐灸粉、姜汁镊子、弯盘、纱布、速干手消毒剂，必要时准备浴巾、屏风。

2

患者

核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

10

体位舒适合理，暴露部位正确，保暖。

3

操

作

流

程

定位

再次核对，明确部位及施灸方法。

2

施灸

纱布与竹碗贴合紧密。

3

艾绒与姜末摆放方法正确，姜末紧凑无缝隙，厚度适中。

3

圆艾柱紧密无松动，大小适宜。

12

续添圆艾柱时间适宜。

6

施灸时间合理。

10

观察

询问患者有无不适。

2

观察局部皮肤反应。

2

灸毕

灸后艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤。

2

操

作

后

整理

整理床单位，合理安排体位。

2

清理用物，消毒处理。

2

评价

操作熟练，体位合理，患者感觉目标达到的程度。

5

记录

按要求记录签名。

2

技能熟练

操作熟练，用力适中。

5

理论提问

回答全面、正确。

10

合计