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医学检验委托协议书范本

一、协议概述

本医学检验委托协议书（以下简称“协议”）由以下双方签订：

甲方：[甲方全称]，以下简称“甲方”；

乙方：[乙方全称]，以下简称“乙方”。

甲乙双方本着平等互利、诚实信用的原则，就甲方委托乙方进行医学检验事宜达成如下协议：

1.协议背景

甲方因自身业务需求，需要委托乙方进行医学检验服务。为确保检验结果的准确性和可靠性，双方经友好协商，特签订本协议。

2.协议目的

本协议的目的是明确甲乙双方的权利和义务，确保医学检验服务的顺利进行，保障甲方的合法权益。

二、委托事项与要求

1.委托事项

甲方委托乙方进行以下医学检验服务：

（1）[具体检验项目]，如血常规、尿常规、肝功能等；

（2）[具体检验项目]，如病原体检测、药物浓度监测等。

2.检验标准

乙方应按照国家相关标准、规范和操作流程进行检验，确保检验结果的准确性。

3.检验时间

甲方应在收到乙方提供的检验项目清单后，[具体时间]，将待检验样本送达乙方指定的检验场所。

4.样本要求

甲方提供的待检验样本应满足以下要求：

（1）样本新鲜，避免污染；

（2）样本量充足，符合检验需求；

（3）样本标签清晰，包含样本编号、采集日期、患者信息等。

5.检验报告

乙方在完成检验后，应在[具体时间]内向甲方提供书面检验报告，内容包括：

（1）检验项目名称；

（2）检验结果；

（3）检验依据；

（4）检验结论；

（5）检验医师签名。

三、费用与支付

1.费用标准

乙方提供的医学检验服务费用按照以下标准执行：

（1）[具体检验项目]费用为[具体金额]；

（2）[具体检验项目]费用为[具体金额]。

2.支付方式

甲方应在收到乙方开具的正式发票后，[具体时间]内将检验费用支付至乙方指定的账户。

四、保密与责任

1.保密

甲乙双方对本协议内容及其履行过程中知悉的对方商业秘密负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

2.责任

（1）乙方应保证检验结果的准确性，因检验错误导致的医疗事故，乙方承担相应责任；

（2）甲方应保证提供的样本真实、有效，因样本问题导致的检验结果不准确，甲方自行承担责任。

五、协议期限与终止

1.协议期限

本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为[具体时间]。

2.协议终止

（1）协议期满，双方同意本协议自动终止；

（2）任何一方违反本协议约定，另一方有权终止协议。

六、争议解决

1.争议解决方式

甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

2.诉讼管辖

本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律，诉讼管辖法院为[具体法院名称]。

七、其他

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议未尽事宜，甲乙双方可另行协商补充。

3.本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：____________________

乙方（盖章）：____________________

代表人（签字）：____________________

代表人（签字）：____________________

签订日期：____________________

签订地点：____________________

八、协议的补充与修改

1.协议的补充

在协议履行过程中，如遇特殊情况需要对本协议内容进行补充，双方应协商一致，以书面形式补充协议内容，补充内容与本协议具有同等法律效力。

2.协议的修改

协议的修改必须以书面形式进行，经双方签字盖章后生效。未经双方同意，任何一方不得擅自修改协议内容。

九、通知与送达

1.通知

甲乙双方在履行协议过程中，任何一方需要向对方发送通知或文件时，应通过以下方式送达：

（1）通过邮寄方式送达至对方指定的地址；

（2）通过电子邮件方式发送至对方指定的电子邮箱；

（3）通过传真方式发送至对方指定的传真号码。

2.送达

上述通知或文件的送达，自发送方发出之日起[具体时间]后，视为送达对方。

十、协议的解除

1.协议的解除条件

（1）协议期满；

（2）双方协商一致；

（3）任何一方违约，另一方有权解除协议；

（4）法律法规规定的其他解除情形。

2.解除程序

协议解除时，双方应书面通知对方，并采取必要措施确保协议解除后的合法权益得到保障。

十一、协议的终止

1.协议的终止条件

（1）协议期满；

（2）双方协商一致；

（3）任何一方违约，另一方有权终止协议；

（4）法律法规规定的其他终止情形。

2.终止程序

协议终止时，双方应书面通知对方，并采取必要措施确保协议终止后的合法权益得到保障。

十二、协议的生效与终止

1.生效

本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.终止

本协议期满或根据本协议约定终止