影响心脏泵血功能的因素课件.pptx

影响心脏泵血功能的因素

影响心输出量的因素心脏的泵血功能具体体现为心输出量心输出量＝搏出量×心率1.搏出量的调节2.心率对心输出量的影响

影响心输出量的因素（一）搏出量的调节1.心肌前负荷：即心肌初长度，指心室舒张末期容积前负荷=心室舒张末期的充盈量=静脉回心血量+射血后剩余血量静脉回心血量↑→前负荷↑→心肌初长度↑→肌缩↑→搏出量↑2.心肌后负荷：动脉血压动脉血压↑→射血期缩短，射血速度↓→搏出量↓3.心肌收缩能力：心肌不依赖于前、后负荷而能改变其力学活动（包括收缩活动的强度和速度）的一种内在特性。（1）交感神经兴奋时，释放NE→β受体→心缩力↑→搏出量↑（2）迷走神经兴奋时，释放ACh→M受体→心缩力↓→搏出量↓

影响心输出量的因素（一）搏出量的调节搏出量恢复正常异长自身调节↑前负荷↑剩余量↑＋回流量不变搏出量↓射血期↓＋射血速↓等容收缩期↑＋心肌缩速↓后负荷↑（一定范围内）临床：血压持续↑→心肌肥厚→泵血功能↓

影响心输出量的因素（一）搏出量的调节这种前负荷通过改变心肌初长度来调节搏出量，而不依赖神经-体液因素的调节方式。在前后负荷不变时,通过心肌自身功能改变,而使心肌收缩强度和速度发生变化,从而改变搏出量。异长自身调节：等长调节：

影响心输出量的因素（二）心率对心输出量的影响1.在一定范围内，心率加快可增加心输出量。2.心率＞180次/分→心动周期缩短（尤其心舒期）→充盈量↓→搏出量↓↓→心输出量↓3.心率＜40次/分→心动周期延长（尤其心舒期）→充盈量达极限而心率太慢→心输出量↓

THANKS制作人王梅爱、黄秋虹