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药物化学第一章中枢神经系统药物乙内酰脲类抗癫痫药重点难点教学重点:苯妥英钠的结构特点、理化性质教学难点:乙内酰脲类药物的结构特征分析癫痫:即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。发病原因:遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。临床表现:发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。治疗:药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。抗癫痫药:可抑制大脑神经的兴奋性,用于防止和控制癫痫的发作。抗癫痫药概述本品较常见的不良反应有行为改变、笨拙或步态不稳、思维混乱、发音不清,手抖神经质或烦躁易怒,对血象、肝功能及血钙等均有影响。本品具有抗癫痫和抗心律失常作用,对癫痫大发作效果好。也可用于三叉神经痛及某些类型的心律不齐。苯妥英钠PhenytoinSodium抗癫痫药抗癫痫药苯妥英钠的性质与金属离子反应成汞盐、吡啶铜盐水解性内酰脲结构弱酸性存在互变异构现象稳定性:本品水溶液放置空气中易吸收CO2游离出苯妥英沉淀。又因本品分子结构中具有环状酰脲结构,易发生水解反应。鉴别:本品水溶液与硝酸银试液反应,生成白色沉淀,但不溶于氨试液中;与吡啶-硫酸铜试液反应显蓝色(巴比妥类药物显紫色或蓝紫色)。注意作用:本品为治疗癫痫大发作的首选药。制作者:林大专制作单位:长春医学高等专科学校
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