药物化学第一章中枢神经系统药物54课件.ppt

药物化学第一章中枢神经系统药物抗抑郁药重点难点教学重点：抗抑郁药的分类典型药物：盐酸丙米嗪、盐酸氟西汀教学难点：典型药物的结构特征分析概述抗抑郁药抑郁症是以情绪异常低落为主要临床表现的精神疾患，常有强烈的自杀倾向，伴有自主神经或躯体性伴随症状。抗抑郁药按作用机制可分：①去甲肾上腺素再摄取抑制剂——多为三环类化合物，通过选择性抑制中枢神经突触前膜对去甲肾上腺素再摄取，增加中枢神经系统去甲肾上腺素的功能，从而起到抗抑郁的作用，如丙咪嗪；②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂——可选择性抑制突触前膜对5-羟色胺再摄取，提高突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而起到抗抑郁的作用，如氟西汀。盐酸丙米嗪

Imipramine

Hydrohlorde用于治疗内原性抑郁症，反应性抑郁症及更年期抑郁症等。抗抑郁药盐酸氟西汀

Fluoxetine

Hydrochloride本品结构中有手性碳原子，具有一对光学异构体，其中S异构体的活性较强，临床使用其外消旋体。通过拆分可降低毒性和副作用，安全性更高。用于治疗各类抑郁症、强迫症、神经厌食症。抗抑郁药﹡制作者：林大专制作单位：长春医学高等专科学校