学校结核病筛查对早期发现结核病的作用.docx

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【摘要】目的：探讨学校结核病筛查对结核病防控工作的意义。方法：选取对象为我县初一新生、初二、高二、职中二年级寄宿制有关学生。初一新生在实施结核菌素皮肤试验（TST）筛查的同时，进行肺结核密切接触史、肺结核可疑症状的筛查，对有可疑症状、TST强阳性其中一项或者两项的学生，须进行胸部X光片（正位片）检查。初二、高二、职中二年级寄宿制学生根据自身需求，在知情自愿的情况下，进行TST检测（优先推荐，利于发现结核潜伏感染者，一年级入学体检时TST强阳性的学生不再检测）或者胸部X光片检查。若入学体检时因禁忌症不能进行TST检测的，学校要建立台账对学生进行症状监测。结果：本次筛查22774人，其中胸片筛查6877人，确诊3人，TST筛查15897人，确诊6人。结论：某县肺结核病学校筛查工作确诊患者多数为初二学生，且学生们基本无临床症状，说明开展学校结核病筛查对早期发现结核病起到重要的作用，同时对于筛查出来TST强阳人员，愿意接受预防性治疗的潜伏感染学生进行督导服药和督促治疗随访，对未接受预防性治疗的潜伏感染学生于3、6、12月到结核病定点医院进行随访监测，对防治结核病的传播起到重要的作用。

【关键词】学校；结核病筛查；早期发现；TST；结核病强阳性

Theroleofschooltuberculosisscreeningintheearlydetectionoftuberculosis

ZHOUGuangmei

JinshaCountyCenterforDiseaseControlandPrevention，Bijie，Guizhou551800，China

【Abstract】Objective：Toexplorethesignificanceofschooltuberculosisscreeningfortuberculosispreventionandcontrol.Methods：Theselectedsubjectswerefreshmeningradeoneofjuniormiddleschool，studentsingradetwoofjuniormiddleschool，gradetwoofseniorhighschoolandgradetwoofvocationalschool.Atthesametimeofthetuberculinskintest（TST）screeningforfreshmeningradeoneofjuniormiddleschool，closecontacthistoryoftuberculosisandsuspicioussymptomsoftuberculosisshouldbescreened，andforstudentswithsuspicioussymptoms，oneorbothoftheTSTstronglypositiveitems，achestX-ray（posteroanteriorradiograph）examinationwasrequired.Accordingtotheirownneedsandwithinformedconsent，boardingstudentsinthesecondyearofjuniormiddleschool，seniorhighschoolandvocationalschoolsunderwentTSTtesting（recommendedfirst，conducivetothedetectionoflatenttuberculosisinfestor，studentswithstrongTSTpositiveduringthephysicalexaminationofthefirstgradeentrancewouldnotbetested）orchestX-rayexamination.IftheTSTtestcannotbeperformedduetocontraindicationsduringtheentrancephysicalexamination，theschoolshouldestablishaledgertomonit