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抑郁症与睡眠障碍
河北省精神卫生中心
河北省第六人民医院
栗克清
2008-6
睡眠发生的机制
抑郁症与睡眠障碍的相关性
123
抑郁症是一种50~90%抑郁据估计抑郁症
常见病，早醒、症患者存在睡中70%的女性
睡眠感缺乏是眠障碍[1]。以及80%的男
抑郁症的特征性患者存在入
性症状。睡和/或维持睡
眠困难或早醒。
P.Monteleoneetal.DisturbedsleepasacoresymptomofdepressionMedicographia.2008,30(1)17
抑郁症的睡眠障碍
睡眠结构改变：
lREM快动眼潜伏期缩短，做梦间隔缩短，
lREM快动眼时相延长——做梦增多，睡眠
效率较低，
l第3和第4期（慢波）深睡眠较少
P.Monteleoneetal.DisturbedsleepasacoresymptomofdepressionMedicographia.2008,30(1)17
睡眠障碍可以作为精神疾病的预测因子
紊乱的睡眠经常是抑郁的先兆。
可根据睡眠形式来推测病相：
○夜间多醒或早醒、醒后不能入睡、早上疲劳无力，多预
示抑郁相；
○睡眠时间少，且自觉不需睡眠者多提示躁狂相〔2,3〕。
2.RuthB,SoniaIA,HarveyM:Specialconsiderationininsomniadiagnosisandmanagement:depressed,elderly,
andchronicpainpopulations.JClinicPsychiatry,2004;65(suppl8):26-33.
3.HakanK,DernakK,ErbilG,etal:TheEffectsoftrazodoneonsleepinpatientstreatedwithstimulant
antidepressants.SleepMedicine,2004;5:15-20.
l双相障碍患者睡眠数量的减
少，可以作为转向混合发作、
精神病性或躁狂发作的指标。
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