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NICU总论
;课堂目的;新生儿:
出生脐带结扎到满28天之内的婴儿。
初期新生儿:指出生7天内的新生儿。
围产期:
指从妊娠28周至出生后7天。;新生儿分类;根据体重
正常出生体重儿:2500~3999g
巨大儿:≥4000g;低出生体重儿:出生1小时内局限性2500g
极低出生体重儿:局限性1500g
超低出生体重儿:局限性1000g;根据体重与胎龄的关系
适于胎龄儿
出生体重在同胎龄儿平均体重的第10~90百分位者
不不小于胎龄儿:第10百分位如下的
足月小样儿
不小于胎龄儿:在第90百分位以上的;高危儿指已发生或也许发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿
危险原因
异常妊娠史
异常分娩史
胎盘原因、脐带原因
新生儿原因;足月儿与早产儿的差异;外观差异;少;新生儿的生理特点;呼吸系统;8月7日;循环系统;消化系统;血液系统;泌尿系统;神经系统;体温调整;免疫系统;新生儿特殊生理状态;新生儿的护理;呼吸
娩出后迅速清理口鼻
保持呼吸道畅通,防止物品遮盖口鼻
早产儿
缺氧:间断低流量给氧
呼吸暂停:托背、弹足、水床;保暖
娩出后:擦干羊水、戴帽子
物品预热
操作时注意保暖
防止保温过度;环境:
母婴同室
阳光充足、空气流通
适中温度:能维持正常体温及皮肤温度的最合适的环境温度,在此温度下,身体耗氧量至少,蒸发散热量至少,新陈代谢最低。;喂养
早开奶、母乳喂养
早产儿注意奶量及浓度
早产儿出生后补VitK
2周补VitD,4周补铁及其他维生素;防止感染(环境)
环境消毒:湿法清洁,紫外线照射
专物专用
严格消毒隔离制度;防止感染(脐部)
保持干燥清洁
每日消毒
注意有无感染征象;防止感染(皮肤)
保持皮肤的清洁
每日擦浴或淋浴
大便后温水清洗会阴
衣服柔软、宽松;防止意外伤害
烫伤、坠落
防止医源性伤害
查对婴儿床号、性别、标志、
查对母亲姓名、床号,严防差错事故发生。;健康教育;8月7日
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