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**********01延时符第五章常见病症的自我药疗与用药指导第八节消化不良的自我药疗及用药指导目录Contents02延时符概述用药注意事项与患者教育临床表现药物治疗03延时符一、概述消化不良:消化不良是由胃动力障碍引起的一种临床症候群(如上腹饱胀、灼烧、嗳气、食欲不振、恶心等)性疾病。根据病因分为功能性消化不良和器质性消化不良两种。(一)定义(二)分类消化不良根据病因功能性器质性04延时符二、临床表现功能性消化不良继发性消化不良与进餐相关的上腹痛和(或)上腹灼烧感为主餐后饱胀和(或)早饱由消化性溃疡、胃癌等胃部病变,肝、胆囊、胰腺等腹腔器官病病变或者全身性其他疾病所致。上腹痛综合征餐后不适综合征05延时符三、药物治疗1.以缓解症状、提高患者的生活质量为主要目的(一)治疗原则2.临床上遵循综合治疗和个体化治疗的原则(如可以帮助患者提高认识和了解病情,建立良好的生活和饮食习惯,避免服用非甾体抗炎药物、影像消化道蠕动的药物、酒和可能诱发症状的食物)06延时符三、药物治疗(二)治疗药物治疗药物非处方药处方药增强食欲药物促胃肠动力药物消化酶药物促胃肠动力药物消化酶药物抑制胃酸药物07延时符三、药物治疗(二)治疗药物1.非处方药:增强食欲药物维生素B1、维生素B6适用患者:食欲减退者用法用量:口服,一次10mg,一日3次干酵母片适用患者:食欲减退者用法用量:口服,一次0.5~2g,一日3~4次。08延时符三、药物治疗(二)治疗药物1.非处方药:促胃肠动力药物多潘立酮适用患者:餐后不适综合症用法用量:口服,成人一次口服10mg,儿童一次0.3mg/kg,一日3次,于餐前0.5~1h服用。09延时符三、药物治疗(二)治疗药物1.非处方药:适用患者:因胰腺分泌功能不足或由胃肠道、肝胆疾病引起的消化酶不足的患者胰酶片用法用量:口服,成人一次0.3~1g,5岁儿童一次0.3g,一日3次,进餐中服用多酶片(淀粉酶0.12g、胰酶0.12g、胃蛋白酶0.04g)用法用量:口服,成人一次1~2片,一日3次,儿童酌减消化酶药物(胰酶片、多酶片)10延时符三、药物治疗(二)治疗药物1.非处方药:适应群体:对偶然性消化不良或者蛋白质食物进食过多者胃蛋白酶用法用量:口服,一次0.2~0.4g,一日3次,餐前服用乳酶生用法用量:口服,12岁以上儿童及成人,一次0.3~1g,一日3次,餐前服用,12岁以下儿童酌减消化酶药物(胃蛋白酶、乳酶生)11延时符三、药物治疗(二)治疗药物2.处方药:促胃肠动力药物莫沙必利适用症:对餐后不适综合征用法用量:口服一次5mg,一日3次,餐前服用12延时符三、药物治疗(二)治疗药物2.处方药:消化酶药物复方阿嗪米特肠溶片(阿嗪米特75mg、胰酶100mg、纤维素酶-400010mg、二甲硅油50mg)适用症:因胆汁分泌不足或消化酶缺乏引起的症状用法用量:口服,一次2~3片,每日3次,餐后服用。13延时符三、药物治疗(二)治疗药物2.处方药:抑制胃酸药物(H2受体拮抗剂)法莫替丁(处方药)或雷尼替丁(非处方药)用法用量:口服,成人一次1粒,一日2次,于早晨和睡前服用适应症:对上腹痛综合征14延时符三、药物治疗(二)治疗药物2.处方药:抑制胃酸药物(质子泵抑制剂)奥美拉唑(兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑以及埃索美拉唑)用法用量:口服,一天1次,一次1片,早餐前服用适应症:对上腹痛综合征15延时符四、用药注意事项与患者教育(一)胰酶:1.在酸性条件下易被破环,服用时不可咀嚼,不宜与酸性药物同服(二)消化酶:(三)多潘立酮:(四)2.对急性胰腺炎早期患者禁用1.送服时不宜用热水2.储存条件根据说明要求1.出现心率异常或者心律失常的症状,应立刻停用,并及时到医院就诊2.嗜铬细胞瘤、乳腺癌、机械性肠梗阻、胃肠道出血者禁用帮助患者认识与了解病情,指导其改善生活方式、调整饮食结构和习惯********************
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