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时间反复无常，鼓着翅膀飞逝

慢性硬膜下血肿药物治疗专家共识

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专家共识

中华医学杂志2020

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定义流行病学

慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhematoma,CSDH是

血液集聚在蛛网膜与硬脑膜之间形成的慢性占位性病变,

常在头部外伤3周以后形成。

其发病率为110-131/10万人口,随着人口老龄化CSDH

的发病率不断升高80岁以上老年人年发病率可达127/10万

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思想品德课程是一门以初中学生生活为基础，以引导和促进初中学生思想品德发展为根本目的的综合性课程，我对现阶段农村初中思想品德课教学进行了深刻的反思，形成了一些认识和看法，现就存在的问题和解决的策略阐述如下，与各位同仁商榷。

1存在的问题

1.1课堂教学思想性不足，功利性有余。

我国基础教育改革已走过十多年，随着改革开放的不断深入，升学和就业越来越成为社会关注的热点和焦点，教育的功能和价值偏离了正确的航向.升学率是社会评价学校的核心指标，教师的荣誉、职称、工资、奖金决定于教师的教学成绩.因此，在思想品德课的日常教学中教师重视的是对学生知识技能的培养，突出知识要点的识记、知识体系的形成，没有摆脱知识本位的束缚.而对学生的心理健康发展、思想动态变化、价值观念形成、理想信念的追求、意志品质的形成漠然视之.弱化了思想品德课的思想性，这也是造成农村初中生辍学率高＼违法犯罪低龄化的重要因素。

1.2教师专业素养参差不齐，教学效果较差。

教师是课程的实施者，是课改的推动者.但农村初中思想品德

课教师整体素质偏低.一方面是专业专职教师严重不足.农村初中学校远离大城市，经济不发达，信息不畅通，交通不便利，学历高素质优的专业教师不愿去农村中学任教.又由于学校教师结构不合理，语数外主科教师超编，政史地等副科教师缺编，因此思想品德课教师兼职教师居多。有的学校甚至只保证毕业年级的专职教师，以满足学校中考整体成绩的需要，对其他年级只要求开设思想品德课就可以。另一方面是学校对思想品德课教师的专业成长缺乏机制保障。教师很难胜任思想品德课的教学工作，也不可能依据新课标完成教学任务。情感态度价值观、能力、知识的教学目标实现就是水中花、镜中月。

1.3课堂教学缺乏社活气息，缺少时代特征。

生活不仅表现为思想品德课程的基础、内容展开的载体，而且直接表现为教育的目标。课程的生活化，就是要贴近实际、贴近学生、贴近生活。时代特征也是思想品德课的一大特色，要对学生进行公民教育、国情教育、世情教育。可是，一方面农村初中生生活狭窄、简单，见识少、经历少，教学内容中所列举的事例多数远离他们的生活，这使得他们在课堂学习中感受不到学习内容的真实、真情、真诚，丧失了学习的兴趣、动力，教师的教学手段和方法传统落后，在教学设计和课堂教学活动中不能有机结合农村中学生的生活和经历组织教学，只是照本宣读、机械勾画，课堂气氛沉闷、压抑，没有使学生在具体的生活中领悟思想品德课教育的真谛。另一方面是教师不能利用有限的教学资源将社会焦点、时政热点问题即时结合教学内容引入课堂教学中，使思想品德课堂不能对学生进行科学发展观、社会主义核心价值观、公民意识、全球意识、生态文明的有效教育，丧失了思想品德课宣传党的方针政策路线的教育功能。

1.4课堂教学改革流于形式，穿新鞋走旧路。

课堂教学改革就是以学生为本，旨在促进学生健康全面

发展。可是在现实的课堂教学改革中，教师往往是脱离教学实践空谈新课程理念，动辄建构主义、后现代主义、多元智能理论，使一些教师不说用教材，就是教教材也没有落实好。在教学检查时，教师精心准备汇报课、示范课，像是在排戏，亮点纷呈，那令人叹为观止的热闹场面，那令人望尘莫及的精准的时间把握，教师和学生都是在表演，使出各种手段和方法，自主被自流化，合作被模式化，