《特殊儿童早期干预（第二版）》教学课件_657-818.pptx

第二节注意缺陷多动障碍儿童评估

二、评估工具

3.儿童活动水平评定量表(WerryWeissPetersActivityRatingScale,简称WWPARS)

儿童活动水平评定量表是由美国学者罗思(DonaldRouth)修订的用于评定儿童活动水平的他评量表，可用于筛查多动症儿童、评定儿童多动症的症状程度及追踪评估干预效果等。儿童活动水平评定量表共包括22个项目，主要根据儿童在日常生活中的行为表现，如就餐、看

电视、玩耍、睡眠、外出时的活动情况等，由儿童的家长综合评估儿童的活动水平。家长主要将行为项目的描述与儿童的实际行为表现相匹配，进行三级评定，即如果儿童无此行为可记0分，有时有记1分，经常有记2分。如果有些项目对儿童不适用则忽略不计分。最后，将行为项目的单项得分相加，得到儿童活动水平的总分。

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二、评估工具

3.儿童活动水平评定量表(WerryWeissPetersActivityRatingScale,简称WWPARS)

国内研究者谭立文、苏林雁等人在全国20个大中城市选取了1728例样本进行调查研究，制定了我国城市儿童常模。其中，儿童活动水平评定量表总分间隔半个月的重测信度r=0.85,间隔3个月的重测信度r=0.60;关于内容效度方面，将多动症组与常模组各项目分相比较，除第13项“玩耍时寻求大人注意”、第17项“睡眠很少”两组之间无显著性差异外，其余各项多动症组均高于常模组。同时，该量表的总分与康纳斯行为评定量表的各分量表得分及总分呈高度相关。多动症组的儿童活动水平评定量表的总分显著高于常模组。

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二、评估工具

4.临床试验及其他量表

(1)翻手试验

让儿童将双手并置于桌上，手心向下，拇指置于掌心，余四指均并拢，并将两手的食指靠紧并拢，然后再把双手都翻过来，将两小指靠紧并拢，此后将双手再次翻转，就这样限定在原位反复翻动双手，并渐渐加快速度。这时，要观察肘部摆动的幅度、双手翻动时的姿势及双手是否还能并拢等。肘部摆动超过一个肘部的宽度，而且翻手姿势笨拙、不协调的儿童应引起家长的高度重视，需做进一步的检查。

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二、评估工具

4.临床试验及其他量表

(2)指鼻试验

让儿童先用左手食指，后用右手食指，指自己的鼻尖，睁眼和闭眼各指鼻5次，观察儿童在指鼻过程中的协调性和速度。多动症儿童往往动作过重，笨拙，错误次数多，在闭眼时，错误尤为明显。

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二、评估工具

4.临床试验及其他量表

(3)点指试验

让儿童一只手握拳，另一只手用拇指依次接触其他手指指端，然后，另一只手重复上述同样的动作，亦可正反两方向接触其他手指(即食指—中指—无名指—小指，或小指—无名指—中指—食指)。此时，观察儿童点指动作的协调性，如不能快速灵活地完成此项试验，即为阳性。

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二、评估工具

4.临床试验及其他量表

(3)点指试验

此外，目前较为常用的儿童多动症的评估工具还有：儿童大体评定量表(ChildrensGlobalAssessmentScale,简称CGAS)、注意缺陷多动障碍测验(AttentionDeficitHyperactivity

DisorderTest,简称ADHDT)、家庭情境量表(HomeSituationsQuestionnaire,简称HSQ)、学校情境量表(SchoolSituationsQuestionnaire,简称SSQ)及耶鲁综合抽动严重程度量表(YaleGlobalTicSeverityScale,简称YGTSS)等。

第二节注意缺陷多动障碍儿童评估

三、注意事项

1.明确各阶段评估任务

在多动症儿童的评估过程中，各阶段的任务是不完全相同的。在干预初期，是为了筛查诊断，整体了解儿童的异常行为，提供干预计划；在干预进行的过程中，全面落实个别化教育计划，重点评估儿童的多动—冲动等典型行为；在干预后期，评估的主要任务是为了衡量干预效果，服务于“转衔”需要，最终提升多动症儿童的学业成绩及社会适应能力。

第二节注意缺陷多动障碍儿童评估

三、注意事项

2.步骤清楚，收集翔实信息

一套完整的多动症儿童评估程序应包含以下几个步骤：第一，了解基本信息，包括儿童的年龄、年级、民族、籍贯、家庭基本情况、养育者的职业、儿童生长发育史、健康史、既往史、

家族史等；第二，了解儿童近期的主要症状表现及所产生的影响，希望达成的初步干预目标等；第三，详细的体格检查及精神状况检查，包括儿童的生长发育情况、营养状况、智力与社会适应能力情况等。

第二节注意