硬性角膜接触镜RGP课件.pptVIP

8.00D经顶点距换算后为－7.25D。3.00D＋（－7.25D)＝－10.25D若基弧为7.80mm不变时，镜片的度数为当基弧改为7.75mm，比7.80mm陡峭了0.05mm，根据法则陡加负，即需加－0.25D。所以当基弧改为7.75mm时，镜片的度数为－10.50D。STEP2STEP1例3、试戴片基弧为7.60mm，直径9.5mm，度数为-3.00D，戴镜验光为-5.00DS1.0视力荧光评价发现过于陡峭，将基弧改为7.80mm刚好合适，求配戴者所换镜片的度数？顶点距换算后为14.75DS2若基弧不变，则RGP的度数为-7.75DS。可是现在是基弧变平0.20mm，据平加正原则，最终的度数为-6.75DS。3RGP的戴入01戴镜02左手中指向上固定上睑，右手中指固定下睑。03轻快将镜片放在角膜上，放开下睑－放开上睑。04注意另一眼也要睁开。05RGP配戴法RGP的取出剪切法一向前、鼻侧注视，睁大眼睛，摘右眼镜片时，左手放在眼睛下接镜片，食指放在外眦，向外上拉眼睑，轻轻眨眼。二指法向前看，一手食指放在上睑，另一手食指放在下睑，压住下睑，向上推、戴镜洗手日清洁液（或生理盐水）清洗镜片表面在镜片内表面滴1-2滴润滑液戴镜如不适，可闭眼，向下看。12RGP的配戴护理二、取镜取出镜片后可用水清洗，晾干，泡在保养液中。三、复位1、拉开眼睑，找到镜片位置2、配戴者向与镜片位置相反的方向转动眼球3、双眼示指挤压眼睑边缘把镜片推向角膜4、当镜片靠近角巩缘，让配戴者向镜片方向注视。01镜片摘除后的护理包括02清洁镜片03冲洗（可用自来水）04浸泡在保养液中第六节RGP的护理和保养RGP镜片护理系统的一般性质PH一般接近泪液PH等渗RGP护理液通常与泪液渗透压相等缓冲护理液必须借助缓冲剂以维持一定的PH，使其PH接近泪液PH2、浸泡液用于保持镜片含水，同时消毒镜片，防止沉淀物干燥堵塞镜片微孔。其防腐剂浓度相对较高1、湿润液增加镜片表面湿润性，减少镜片与眼睑的摩擦，用于配戴前三、护理液的类型护理液可分为单独用途的护理液和联合护理液。单独用途的护理液包括以下3种清洁剂用于去除镜片表面的沉淀物，常含有去污和研磨微粒，也可能含有酒精，清洁剂不能用于浸泡镜片，否则会使镜片变形或卷曲，进入眼睛会引起明显不适。联合护理液01湿润－浸泡液这种合剂比单独浸泡液更粘滞，消毒效果较差，但较方便，既可湿润又可浸泡02用于镜片浸泡，但效果比清洁剂差2）浸泡－清洁剂01为湿润液和浸泡液组成，消毒效果比清洁剂差。3）全能护理液02液体酶清洁剂为每晚滴一滴在浸泡液中使用。酶片一般每周使用一次，不是所有配戴者都需要，用于镜片内有结垢的配戴者。酶片放在镜盒中加一定的浸泡溶液使用。酶清洁剂用于去除RGP镜片表面的蛋白，分酶清洁片和液体酶清洁剂2种。四、酶清洁剂23145定期清洗镜盒，每3－6月更换一次镜盒。不能在残留护理液中加新的护理液，镜盒材料不能与溶液起反应，也不能含有多孔渗水的材料以免隐藏细菌。每天戴镜后，应将镜盒中的护理液倒掉，冲洗干净，保持镜盒干燥，并分清左右眼。镜盒和镜片保存荧光素染色评价试戴镜片配戴后的适应30分钟目的：减少泪液对评价的影响试戴评价荧光素染色荧光素染色钴蓝光照明Wratten黄色滤光片荧光素染色观察Wratten黄色滤光片钴蓝光照明动态评价定位活动度覆盖度静态评价中央配适中周边配适周边配适荧光评价的内容RGP镜片活动原则 RGP镜片总能够在阻力最小的方向上移动，即镜片总是在角膜最陡峭的子午线上移动。42.0046.0042.0046.00瞬目时镜片应当随眼睑上下运动，然后缓缓滑至最终静息位。01活动度为1-2mm 02静息位定位良好03瞬目过程镜片覆盖度良好04理想的动态配适减小镜片的基弧处理：增加镜片的总直径常见原因：角膜逆规散光、镜片基弧太平坦CBA动态配适不佳镜片的处理RGP的配适评估选择试戴片后，给患者戴上后20分左右，应对镜片进行评估，以判断该试戴片的各参数是否合适。陡峭适宜平坦中心定位中央中央略下方中央偏下方活动度小适宜上下运动大、不稳定、旋转镜片下气泡有时可见无无荧光显象中央亮区、旁周边暗区均匀浅淡中央暗区、旁周边亮区症状压迫感、充血良好异物感、充血一、动态评估中心定位镜片配适理想的中心定位为：偏位＜0.5mm，上睑略覆盖镜片边缘。镜片偏位说明直径偏小或基弧偏平，可用较大直径或基弧较陡峭