孕产妇急诊绿色通道管理规章制度.docx

?一、总则

1.目的

为确保孕产妇在急诊情况下能够得到及时、高效、安全的救治，保障母婴生命安全，特制定本孕产妇急诊绿色通道管理规章制度。

2.适用范围

本制度适用于医院内所有涉及孕产妇急诊救治的科室和人员。

二、组织管理

1.绿色通道管理小组

成立以医院主管领导为组长，妇产科、急诊科、麻醉科、重症医学科、检验科、输血科、医学影像科等相关科室负责人为成员的孕产妇急诊绿色通道管理小组。负责制定、修订和监督执行绿色通道管理规章制度，协调解决绿色通道运行过程中的重大问题。

2.职责分工

-医院主管领导：全面负责孕产妇急诊绿色通道的统筹管理，协调各部门之间的工作，保障绿色通道的顺畅运行。

-妇产科：负责孕产妇急诊的首诊接待、病情评估、初步诊断和相应的专科处理，及时通知相关科室会诊，并做好孕产妇及家属的沟通解释工作。

-急诊科：负责接收孕产妇急诊患者，迅速进行基本生命支持和初步急救处理，按照绿色通道流程及时将患者转运至相关科室，并做好交接工作。

-麻醉科：负责为孕产妇急诊手术提供麻醉支持，确保手术麻醉的安全和顺利进行。

-重症医学科：负责接收和救治急危重症孕产妇，配备专业的医护人员和先进的监测治疗设备，提供24小时不间断的生命支持治疗。

-检验科：负责快速准确地完成孕产妇急诊相关检验项目，及时报告检验结果，为临床诊断和治疗提供依据。

-输血科：负责保障孕产妇急诊用血的及时供应，做好血型鉴定、交叉配血等工作，确保输血安全。

-医学影像科：负责为孕产妇急诊患者提供快速、准确的影像学检查服务，优先安排检查，及时出具检查报告。

三、绿色通道流程

1.急诊接诊

-急诊科设立孕产妇急诊专用通道，配备专职医护人员。当接到孕产妇急诊患者时，应立即将患者接入抢救室，进行快速评估，包括生命体征（心率、血压、呼吸、体温）、意识状态、阴道出血情况等。

-迅速建立静脉通道，给予吸氧、心电监护等基本生命支持措施，并通知妇产科值班医生会诊。

2.病情评估与诊断

-妇产科值班医生接到会诊通知后，应在5分钟内到达急诊科。对孕产妇进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查（如超声检查等），尽快明确诊断，制定初步治疗方案。

-如病情危急，需要多学科协作治疗，应立即启动绿色通道管理小组，组织相关科室进行联合会诊。

3.专科处理

-根据病情，将孕产妇急诊患者及时转运至相应科室进行专科处理。

-产科：对于先兆流产、早产、前置胎盘、胎盘早剥等产科疾病患者，给予相应的保胎、止血、抑制宫缩等治疗措施；对于需要急诊剖宫产的患者，迅速做好术前准备，通知麻醉科和手术室。

-妇科：对于异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等妇科急腹症患者，根据病情进行保守治疗或手术治疗。

-重症医学科：对于急危重症孕产妇，如产后出血、子痫、羊水栓塞等，立即进行重症监护和抢救治疗，待病情稳定后再根据需要转至相应科室进一步治疗。

4.检查检验

-检验科、输血科、医学影像科等相关科室在接到绿色通道患者检查检验申请后，应优先安排，在规定时间内出具检查检验报告。

-一般血常规、凝血功能等检验项目应在30分钟内出具结果；血型鉴定、交叉配血等输血相关检查应在1小时内完成；超声检查应在30分钟内安排并出具初步报告；CT、MRI等大型影像检查应在30分钟内完成检查并提供急诊报告。

5.手术治疗

-麻醉科接到手术通知后，应立即做好麻醉准备工作。对于紧急剖宫产手术，应在15分钟内完成麻醉诱导，确保手术顺利进行。

-手术室应预留足够的手术间，随时准备接收孕产妇急诊手术患者。手术团队应在接到通知后10分钟内到达手术室，迅速开展手术。

6.会诊与转诊

-当科室对孕产妇病情难以明确诊断或处理时，应及时申请院内会诊。会诊科室应在接到会诊通知后10分钟内安排医生进行会诊，并在会诊结束后及时书写会诊意见。

-如需将孕产妇转诊至上级医院，应在确保患者生命安全的前提下，尽快联系上级医院，并做好转诊交接工作。转诊过程中，应有医护人员陪同，携带必要的急救设备和药品，确保转诊安全。

四、绿色通道保障措施

1.人员培训

-定期组织涉及孕产妇急诊救治的医护人员进行专业培训，包括急救技能、孕产妇疾病诊疗规范、多学科协作等方面的培训，提高医护人员的业务水平和应急处理能力。

-培训内容应涵盖最新的孕产妇急诊救治指南和技术进展，确保