危重孕产妇抢救应急预案25667.docx

?一、总则

（一）目的

为有效应对危重孕产妇的紧急情况，提高抢救成功率，降低孕产妇及围产儿死亡率，保障母婴安全，特制定本应急预案。

（二）适用范围

本预案适用于在本医疗机构内接诊、转运、救治危重孕产妇的全过程。

（三）工作原则

1.生命至上原则：始终将保障孕产妇及胎儿生命安全放在首位，尽最大努力挽救生命。

2.统一指挥原则：在医院应急指挥中心的统一领导下，各相关部门和人员密切配合，协同开展抢救工作。

3.科学规范原则：依据科学的诊疗规范和技术指南，实施有效的抢救措施。

4.快速反应原则：建立快速响应机制，确保在最短时间内启动抢救程序。

二、组织管理

（一）应急指挥中心

成立医院危重孕产妇抢救应急指挥中心，由院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，成员包括医务科、护理部、妇产科、麻醉科、重症医学科、检验科、输血科、药剂科、后勤保障部等部门负责人。应急指挥中心负责全面指挥和协调危重孕产妇的抢救工作，制定抢救方案，调配资源，及时解决抢救过程中出现的问题。

（二）抢救小组

1.妇产科抢救小组：由妇产科主任担任组长，负责对危重孕产妇进行初步评估、诊断和现场急救，组织实施专科治疗措施。

2.麻醉科抢救小组：由麻醉科主任担任组长，负责为抢救提供麻醉支持，保障手术顺利进行。

3.重症医学科抢救小组：由重症医学科主任担任组长，负责接收病情危重的孕产妇，进行重症监护和综合治疗。

4.其他相关科室抢救小组：根据病情需要，组织内科、外科、输血科、药剂科等相关科室人员参与抢救，提供相应的技术支持。

（三）职责分工

1.应急指挥中心职责

-全面负责危重孕产妇抢救的指挥和协调工作。

-制定和修订危重孕产妇抢救应急预案。

-组织相关人员进行培训和演练。

-及时向上级卫生行政部门报告抢救情况。

2.抢救小组职责

-妇产科抢救小组：迅速对危重孕产妇进行评估和诊断，实施紧急救治措施，如止血、抗休克、剖宫产等，负责与家属沟通，告知病情及抢救方案。

-麻醉科抢救小组：做好麻醉前准备，确保麻醉安全，根据手术需要调整麻醉深度，维持生命体征稳定。

-重症医学科抢救小组：对转入的危重孕产妇进行全面监护和治疗，运用先进的监测设备和治疗技术，维持呼吸、循环等重要脏器功能。

-其他相关科室抢救小组：按照各自职责，提供相应的技术支持，如内科会诊、外科手术协助、输血、用药指导等。

3.医务科职责

-负责协调各科室之间的工作，保障抢救工作顺利进行。

-组织专家对疑难病例进行会诊，制定抢救方案。

-做好医疗纠纷的防范和处理工作。

4.护理部职责

-调配护理人员参与抢救，确保护理工作质量。

-组织护理人员进行急救技能培训，提高应急护理能力。

-协助医生做好抢救记录和护理文书书写。

5.检验科职责：及时准确地完成各项检验项目，为诊断和治疗提供依据，优先处理紧急检验标本。

6.输血科职责：保障血液供应，做好血型鉴定、交叉配血等工作，确保输血安全及时。

7.药剂科职责：及时提供抢救所需药品，保障药品质量和供应。

8.后勤保障部职责：负责保障抢救设备、物资的供应和维修，确保水电暖等设施正常运行，提供必要的生活保障。

三、监测与预警

（一）监测

1.妇产科建立高危孕产妇管理制度，对孕期进行全程监测，及时发现高危因素，评估孕产妇风险。

2.加强与基层医疗卫生机构的沟通与协作，建立孕产妇信息共享机制，及时掌握辖区内孕产妇的健康状况。

3.利用信息化系统，对孕产妇的各项检查结果、生命体征等信息进行实时记录和分析，以便早期发现异常情况。

（二）预警

1.当发现孕产妇出现以下情况之一时，应及时发出预警：

-严重的妊娠期高血压疾病、子痫。

-前置胎盘、胎盘早剥伴大量出血。

-羊水栓塞。

-产后出血难以控制。

-合并严重内科疾病，病情恶化。

-其他危及孕产妇及胎儿生命安全的紧急情况。

2.预警信息应包括孕产妇基本信息、病情摘要、预警级别等，通过电话、短信等方式及时通知相关科室和人员。

四、报告与响应

（一）报告流程

1.首诊医生在发现危重孕产妇情况后，应立即向本科室主任报告，同时通知医院总值班。

2.科室主任接到报告后，应迅速组织初步抢救，并在10分钟内将病情报告给医务