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2023年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案

为进一步稳固2023年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果，促进抗菌药物合理使用，

有效把握细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，依据2023年全国卫生工作会议精神、2023

年卫生工作要点、以及2023年“三好一满足”活动和“医疗质量万里行”活动要求，制定

本方案。

一、指导思想

深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，以科学发展观为指导，坚持“标本兼治、重

在治本”的原则，依据“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路，将抗菌

药物临床应用专项整治活动作为“三好一满足”活动和“医疗质量万里行”活动的重要内容，统一

部署、统一安排、统一组织、统一实施，围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进展

集中治理，务求实效。完善抗菌药物临床应用治理长效工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水

平，保障患者合法权益和用药安全，为人民群众供给安全、有效、便利、价廉的医疗卫生效

劳。

二、活动目标

通过开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动，稳固2023年全国抗菌药物临床应用专项整

治活动成果，进一步加强抗菌药物临床应用治理，优化抗菌药物临床应用构造，提高抗菌药物临

床合理应用水平，有效遏制细菌耐药；针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，实行标本兼

治的措施加以解决；完善抗菌药物临床应用治理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床

合理应用力气和治理水平持续提高。

三、活动范围

全国各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院。

四、组织治理

卫生部负责制定全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案，并组织实施，组织对全国抗菌药物

临床应用专项整治活动开展状况进展督导检查。

各省级卫生行政部门负责制定本辖区抗菌药物临床应用专项整治活开工作方案，具体负责本

辖区内抗菌药物临床应用专项整治活动的组织实施，催促本辖区医疗机构实现抗菌药物临床合

理应用各项指标。

医疗机构负责落实卫生部和省级卫生行政部门制定的各项工作措施，实现抗菌药物临床合理

应用各项指标。

五、重点内容

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〔一〕明确抗菌药物临床应用治理责任制。医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用治理第一

责任人，将抗菌药物临床应用治理作为医疗质量和医院治理的重要内容纳入工作安排；明确抗

菌药物临床应用治理组织机构，以及各相关部门在抗菌药物临床应用治理中的职责分工，层层落

实责任制，建立、健全抗菌药物临床应用治理工作制度和监视治理机制。

卫生行政部门与医疗机构主要负责人、医疗机构主要负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药

物合理应用责任状，依据各临床科室不同专业特点，科学设定抗菌药物应用把握指标。卫生行

政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用状况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评

优的重要指标。卫生部和省级卫生行政部门将抗菌药物临床应用状况纳入医院评审、评价和

临床重点专科建设指标体系。

〔二〕开展抗菌药物临床应用根本状况调查。医疗机构对2023年度院、科两级抗菌药物临床

应用状况开展调查：抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分

别排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊

疗抗菌药物预防使用率，特别使用级抗菌药物使用率、使用强度，门诊抗菌药物处方比例、急

诊抗菌药物处方比例。

〔三〕建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。二级以上医院设置感染性疾病科，可依据需

要设置临床微生物室，配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师，并在抗菌药