血细胞直方图临床意义及疾病应用.docx

一、什么是直方图?

·直方图是通过血细胞计数仪测量而提供的血细胞体积分布图形，这些图形可以表示出细胞群体分布情况。

库尔特原理

红细胞

检测区域

红细胞通过小孔

库尔特原理

白细胞白细胞通过小孔

白细胞

检测区域

直方图原理

Howwegetfrompulsestohistograms:

Channe111

RelativeNumber

RelativeNumber

Channel1

TABLE

ChannelNo.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Total

A

No.otCels

0

1

2

3

4

5

6

5

4

2

1

33

B

AvgVol(fL)

25.5

26.527.528,5

29.5

30.531.5

32.5

33.5

34.5

35

5

C

TotalVol(fL)

0.0

26.5

55.0

85.5

118.0

152.5189.0

162.5134,0

69.0

35.5

1027.5

淋巴细胞粒细胞大单个核细胞群

淋巴细胞

粒细胞

单核

中性粒细胞淋巴嗜酸

中性粒细胞

淋巴

嗜碱

高频度分析-直方图

通道划分

RBC直方图：36-360fL,256个通道PLT直方图：2-20fL,64个通道...

WBC直方图：35-450fL,256个通道

直方图

-X轴：体积(fL)-Y轴：相对数量

大家有疑问的，可以询问和交流

可以互相讨论下，但要小声点

二、直方图的临床意义

红细胞直方图

RBC

RBC

REL

100200300fL

出

360

50

·在红细胞的7项参数中，RBC、MCV、RDW和

HGB是直接测定的，HCT、MCH和MCHC是计算

得到的.

·MCV:平均红细胞体积

·RDW:红细胞分布宽度(其计算为SD/MC

红细胞直方图应用举例(1)

-铁粒幼红细胞贫血

Relative

Frequency,%

100

80

60

40

20

RBCHb

Hct

MCVRDW

3.2910.932.899.618.1

0

70110150190230Particlevolume,fl

FIGURE2.18一

红细胞直方图应用举例(2)-巨幼红细胞性贫血

Aelatve

Aelatve

Frecuuncy.

%

100

80

60

40-

20

oL

3070110150190230

1.58 6.820.3128.523.1

RBC

Hb

Hct

MCVRDW

红细胞直方图应用举例(3)-缺铁

性贫血(早期)

Relative

Frequency,

%

100

RBCHb

HctMCVRDW

5.1815.245.888.716.3

80

60

40

20

0

3070110150190230

Particlevolume,fl

红细胞直方图应用举例(3)-缺铁

性贫血(发展期)

RelativeRBC

Frequency,Hb

%Hct

100MCV

100

RDW

80

60

40

200.

3070110150190230

3.19 6.420.564.418.0

红细胞直方图应用举例(3)-缺铁

性贫血(恢复期)

Relative

Frequency,%

100

80

RBCHb

Hct

MCV

RDW

3.90

9.7

30.076.823.7

60

40

200.

3070110150190230

D1530

红细胞直方图应用举例(4)-再障

Relative

Frequency,%

100

80

60

40

20

RBCHb

Hct

MCVRDW

0

3070110150190230Particlevolume,fl

1.93 8.725.1130.2

13.4

红细胞直方图应用举例(4)

-再障(输血后)

Relative

Frequency,%

1001

80

60

40

200.

RBCHb

H