餐后高血糖的防治.ppt

下载文档

0
0
约1.23万字
约 56页
2025-03-19 发布于广东
举报
版权申诉
保障服务

餐后高血糖的防治.ppt

1、本文档共56页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。

IGT和NGT的代谢指标

----------------------------------------

IGTNGTP

----------------------------------------

BMI(kg/m2)26.324.10.01

高血压(%)37.219.90.01

UAE(%)10.04.320.01

TC(mmol/L)5.545.030.01

TG(mmol/L)1.961.420.01

HDL-c(mmol/L)1.281.330.01

-------------------------------------------------

中华内分泌代谢杂志,1997;13(4)

第30页，共56页，星期日，2025年，2月5日NGT、IGT和DM的动脉粥样硬化风险

-------------------------------------------------

NGTIGTDM

(N=35)(N=60)(N=44)

-------------------------------------------------

IMT(MM)0.76±0.130.85±0.18※0.85±0.16※

斑块(%)6.013.311.4

内膜粗糙(%)40.066.7※63.3※

内膜不连续(%)37.865.1※61.9※

---------------------------------------------------------------

※P0.05第31页，共56页，星期日，2025年，2月5日IGT致血管病变的机理

1、伴其它代谢群：高BP、高TG、高

胰岛素水平等心血管危险因素

2、高血糖易致血管损害：内皮细胞通

透性↑、CO释放↓而内皮素↑致

血管收缩、血管内皮细胞抗血栓形

成能力和纤溶能力↓、基质蛋白如

Ⅳ型胶原合成↑第32页，共56页，星期日，2025年，2月5日IGT患者的绝对死亡率高于对照组

DECODE研究：7.3年，30岁

男：18048

女：7316

病死率的相对危险性

IGT：男1.51，女1.6

TFG：男1.21，女1.08第33页，共56页，星期日，2025年，2月5日4、可逆转性在IGT阶段，存在胰岛素抵抗及轻度的胰岛素分泌不足，而随着血糖的控制，B细胞的缺陷有可能逆转。第34页，共56页，星期日，2025年，2月5日诊断为达到早期诊断，应使用餐后2小时血糖作为糖尿病的筛选指标，仅测定空腹血糖可能会造成IGT和轻型糖尿病的漏诊。建议:疑似病例或高危人群排除糖尿病时或40岁以上人群进行健康体检或住院时也应同时测空腹和餐后血糖。第35页，共56页，星期日，2025年，2月5日IGT的诊断标准:成人空腹血糖正常，75g葡萄糖负荷后，2小时血糖在7.8-11.1mmol/LIGT变化很大，正常人重复进行OGTT时，2小时血糖变化可达25%，而发现IGT者，1个月后复查，30%转为正常，54%仍为IGT，16%变为DM诊断IGT需重复一次OGTT第36页，共56页，星期日，2025年，2月5日