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2024医院感染诊断标准考核试题(100分)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.下列哪种情况属于医院感染()
A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
D.住院患者在医院内获得的感染
答案:D。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染;选项B非生物性因子刺激产生的炎症不是感染;选项C新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。
2.发生医院感染的高危科室是()
A.五官科
B.消化科
C.新生儿病房
D.皮肤科
答案:C。解析:新生儿病房的患者免疫力低下,且集中护理等操作多,容易发生交叉感染,是医院感染的高危科室。五官科、消化科、皮肤科相对来说感染风险低于新生儿病房。
3.下列不属于医院感染的是()
A.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
答案:D。解析:患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染,其他选项A、B、C均符合医院感染的定义。
4.医院感染的传播途径不包括()
A.接触传播
B.空气传播
C.水和食物传播
D.垂直传播
答案:D。解析:医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、水和食物传播等。垂直传播是指病原体通过胎盘、产道等方式由母亲传给胎儿,不属于医院感染的常见传播途径。
5.下列哪种细菌是医院感染最常见的病原菌()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯菌
答案:B。解析:大肠埃希菌是医院感染最常见的病原菌之一,广泛存在于自然界和人体肠道中,容易引起泌尿系统、呼吸道等部位的感染。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌也是常见的医院感染病原菌,但大肠埃希菌更为常见。
6.下列关于医院感染监测的描述错误的是()
A.包括综合性监测和目标性监测
B.医院感染患病率调查应每年至少开展一次
C.100500张病床的医院,医院感染发病率应低于8%
D.目标性监测持续时间应不少于1个月
答案:D。解析:目标性监测持续时间应不少于6个月,而不是1个月,其他选项A、B、C描述均正确。
7.预防医院感染最重要且易行的措施是()
A.合理使用抗生素
B.洗手
C.无菌操作
D.消毒隔离
答案:B。解析:洗手是预防医院感染最重要且易行的措施,可有效减少手部携带的病原体,降低交叉感染的风险。合理使用抗生素、无菌操作、消毒隔离也是预防医院感染的重要措施,但洗手是最基础和便捷的。
8.下列哪种物品不属于高度危险性物品()
A.手术器械
B.注射器
C.体温表
D.植入物
答案:C。解析:高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如手术器械、注射器、植入物等。体温表属于中度危险性物品。
9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。
A.2
B.3
C.4
D.5
答案:B。解析:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
10.下列关于抗菌药物合理使用的描述错误的是()
A.严格掌握抗菌药物的适应证
B.能用窄谱抗菌药物的就不用广谱抗菌药物
C.预防性使用抗菌药物可随意延长用药时间
D.联合使用抗菌药物应有明确的指征
答案:C。解析:预防性使用抗菌药物应严格掌握指征,不能随意延长用药时间,其他选项A、B、D关于抗菌药物合理使用的描述均正确。
二、填空题(每题3分,共15分)
1.医院感染按其病原体的来源可分为______和______。
答案:内源性感染、外源性感染。解析:内源性感染又称自身感染,是指病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群;外源性感染是指病原体来自患者体外,如其他患者、医院工作人员、污染的医疗器械等。
2.医院感染监测的方法主要有______和______。
答案:综合性监测、目标性监测。解析:综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行全面、系统的监测;目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的重点监测。
3.医院感染的发生必须具备三个基本条件,即___
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