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2.环境准备(1)整理床单位,饭前半小时开窗通风,移去便器。(2)进食前暂停非紧急治疗、检查和护理操作。(3)同病室有危重病人应以屏风遮挡,病情允许可安排在餐厅进餐。病人进食的环境应以清洁、整齐、空气清新、气氛轻松为原则。舒适的进食环境可使病人心情愉快,增进食欲。返回减少或去除各种引起不舒适的因素:疼痛者于饭前半小时遵医嘱给止痛剂;高热病人适时降温;敷料包扎固定过紧、过松者给予适当调整;因特定卧位引起疲劳时,应帮助病人更换卧位或相应部位给予按摩。督促并协助病人洗手、漱口或做口腔护理。条件允许时,可让家人陪伴进餐。协助病人采取舒适的进食姿势:如病情允许,可协助病人下床进食;不能下床者,协助取坐位或半坐位,放好跨床桌,并擦拭干净;卧床病人协助取侧卧位或仰卧位(头转向一侧),并给予适当支托。将治疗巾或餐巾围于病人胸前,以保持衣服和被单的清洁,并使病人做好进食准备。返回3.病人准备4.鼓励进餐检查治疗饮食和试验饮食的实施情况,适时给予督促,访客带来的食物,需经护士检查,符合治疗护理原则的方可食用。不能自行进食的病人,护士应给予喂食。喂食时应根据病人的进食习惯,进食的次序与方法等耐心喂食;进流质饮食者,可用吸管进食。喂食方法继续双目失明或双眼被遮盖的病人,除遵守上述喂食要求外,还应在喂食前告之食物名称以增加兴趣,促进消化液分泌。如病人要求自己进食,可设置时钟平面图放置食物,告知方法及食物名称,利于顺序摄取。如6点处放主食,12点处放汤,9点处和3点处放菜。对禁食或限量饮食者,应告知病人原因,以取得合作,同时在床尾卡上标记,做好交接班。对于需要增加饮水量者,应向病人解释大量饮水的重要性。对限制饮水量者,应向病人及家属说明限水的目的、限水量,以取得合作。病人床边应有限水标记。继续继续告知食物名称及位置高热量食品巧克力蛋糕甜食(二)高蛋白饮食适用范围:适用于长期消耗性疾病,如结核、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、营养不良、贫血、大面积烧伤、肾病综合征、低蛋白血症等。饮食原则:在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物,如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等。蛋白质供给量为1.5~2.0g/(kg·d),每日总量不超过120g,总热量为10.5~12.5MJ/d高蛋白食品饮食原则:成人饮食中的蛋白质不超过40g/d,视病情可酌情减少至20~30g/d;肾功能不全的病人应多摄入动物性蛋白,忌用豆制品;而肝性昏迷的病人应以植物性蛋白为主。适用范围:用于急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等限制蛋白质摄入的病人。肾功不全的病人:以肉、鱼、蛋为主肝性昏迷的病人:以植物性蛋白为主如:(三)低蛋白饮食适用范围:用于肝、胆、胰疾病、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等病人。饮食原则:食物清淡、少油,尤其要限制动物脂肪的摄入。高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油(椰子油除外)。成人脂肪量<50g/d,肝胆胰疾患的病人<40g/d。(四)低脂肪饮食(五)低胆固醇饮食logo·适用范围:用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、冠心病、高血压等病人。饮食原则:胆固醇的摄入量<300mg/d,禁用或少用含胆固醇高的食物,如动物内脏和脑、鱼籽、蛋黄、肥肉和动物油等。低胆固醇饮食病人禁忌食品动物内脏和脑鱼籽蛋黄肥肉动物油肥肉—--(六)低盐饮食心脏病各种原因所致水钠潴留急慢性肾炎肝硬化腹水高血压先兆子痫适用范围成人每日进食盐<2g(含钠0.8g)或酱油10ml/d,01但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食腌制品,如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉、虾米等。02饮食原则(六)低盐饮食适用范围:适用范围同低盐饮食,但病情较重者。饮食原则:无盐饮食,除食物内自然含钠量外,烹调时不放食盐;低钠饮食,除无盐外,还需控制摄入食物中自然存在的含钠量(<0.5g/d),二者均禁用腌制食物。对需无盐或低钠者,还应禁用含钠多的食物和药物,如含碱食品(油条、挂面、汽水等)和碳酸氢钠等药物,烹调时可采用增加糖、醋、无盐酱油、少钠酱油等调味。12(七)无盐低钠饮食(八)高纤维素饮食适用范围:用于便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等病人。饮食原则:选择含纤维素多的食物,如韭菜、芹菜、蒜苔、粗粮、竹笋、香蕉、菠菜等,成人食物纤维素量>30g/d。蒜苔水萝卜芹菜适用范围:用于伤寒、痢疾、肛门疾病、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术后的病人。饮食原则:少用含纤维多的食物,如粗粮、竹笋、芹菜等,不用强刺激性调味品和坚硬的食物,肠
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