骨科的基础知识.ppt

1.股骨、髌骨第22页，共41页，星期日，2025年，2月5日2.腓骨、胫骨第23页，共41页，星期日，2025年，2月5日3.足骨1．跗骨（1）距骨（2）跟骨（3）舟骨（4）楔骨（5）骰骨距上跟下在近侧；舟骨一块在中间；楔一楔二和楔三，还有骰骨在外侧。2．跖骨3．趾骨第24页，共41页，星期日，2025年，2月5日

骨折的定义、分类及治疗第25页，共41页，星期日，2025年，2月5日定义骨折(fracture)即骨折是指骨的完整性或连续性中断。多由暴力和意外伤引起，常伴软组织损伤。成因骨折可由伤创和骨骼疾病所致,后者如骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力即发生的骨折,称为病理性骨折。特有体征畸形、骨擦音和骨擦感、异常活动治疗原则复位、固定和功能锻炼第26页，共41页，星期日，2025年，2月5日1.直接暴力暴力直接作用使受伤部位发生骨折常伴有不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折(图61-1)。图61-1直接暴力引起的骨折第27页，共41页，星期日，2025年，2月5日图61-2间接暴力引起的骨折图62-46伸直型桡骨下端的骨折典型移位图62-28伸直型肱骨髁上骨折图61-3肌拉力引起的骨折2.间接暴力暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩，使肢体远处发生骨折。如跌倒时以手掌撑地，暴力向上传导(图61-2),依其上肢与地面的角度不同,力的传导可致桡骨远端骨折（图62-46）或肱骨髁上骨折（图62-28）。骤然跪倒时,股四头肌猛烈收缩,可致髌骨骨折(图61-3)。第28页，共41页，星期日，2025年，2月5日4、骨胳疾病第29页，共41页，星期日，2025年，2月5日第1页，共41页，星期日，2025年，2月5日总论1.运动系统包括骨、骨连结和骨骼肌三部分，占人体总重量的60%，构成人体的基本轮廓。2.运动系统在神经系统的支配下对身体起着运动、支持、和保护作用。3.在运动中骨起杠杆作用。第2页，共41页，星期日，2025年，2月5日骨在成人为206块，按其在身体的位置不同，可躯干骨（51）分为颅骨（29）上肢骨（64）下肢骨（62）1.长骨2.骨的不同形态可分为：2.短骨3.扁骨4.不规则骨骨的解剖学第3页，共41页，星期日，2025年，2月5日第4页，共41页，星期日，2025年，2月5日（１）长骨有一体两端，分布于四肢，在运动中起杠杆作用，骨干内的空腔称骨髓腔，内含有骨髓。（２）短骨成立方形，如腕骨或跗骨。（３）扁骨呈板状分布于头部和胸部。对腔内有保护作用,如颅盖骨保护脑，胸骨和肋骨保护心、肺等。（４）不规则骨形态不规则，如椎骨。第5页，共41页，星期日，2025年，2月5日骨的构造1.骨质是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质两种。第6页，共41页，星期日，2025年，2月5日2.骨膜是由结缔结缔组织构成的膜，包裹除关节面以外的整个骨面。3.骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓无造血功能。第7页，共41页，星期日，2025年，2月5日躯干骨1.24块椎骨+1块骶骨+1块尾骨颈椎：7个胸椎：12个腰椎：5个2.胸廓25块1－7真肋，与胸骨相连（1）肋骨12对8－10形成肋弓8－12假肋11，12为浮肋（2）胸骨：柄、体、剑突第8页，共41页，星期日，2025年，2月5日（一）脊柱的形态1.从前面观察脊柱，椎体从上向下逐渐加大，到骶骨上份最为宽阔，因人站立，脊柱下部负重较上部大。第9页，共41页，星期日，2025年，2月5日第10