外科病人护理.pptx

汇报人：xxx

20xx-03-31

外科病人护理

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Contents

目录

外科病人护理概述

外科病人术前护理

外科病人术后护理

伤口造口及引流管护理

营养支持与康复锻炼指导

心理健康与生活质量提升策略

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外科病人护理概述

外科护理是指在外科疾病治疗过程中，以病人为中心，通过一系列护理措施，满足病人身心需要，促进其康复的专业实践活动。

外科护理具有专业性、实践性、协作性等特点。需要护理人员具备扎实的专业知识，丰富的实践经验，以及良好的团队协作能力。

外科护理特点

外科护理定义

缓解病人痛苦

外科病人在治疗过程中往往承受着较大的痛苦，包括身体疼痛、心理压力等。有效的外科护理能够缓解病人的痛苦，提高其生活质量。

促进病人康复

外科护理通过提供全面、细致的护理服务，有助于病人术后恢复，减少并发症的发生，提高治愈率。

提高医疗质量

外科护理是医疗工作的重要组成部分，其质量直接关系到医疗效果的好坏。优质的外科护理能够提高医疗质量，提升医院形象。

角色定位

外科护士是外科医疗团队的重要成员，承担着病人照顾、病情观察、健康教育等职责。

主要职责

外科护士的主要职责包括执行医嘱、观察病情、护理操作、心理支持、健康教育等。同时，外科护士还需要积极参与团队协作，与其他医护人员共同为病人提供优质的医疗服务。

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外科病人术前护理

了解病人病史、用药史、过敏史等，评估手术风险。

评估病人健康状况

术前教育

签署知情同意书

向病人及家属介绍手术过程、注意事项、术后护理等，提高病人对手术的认知度和配合度。

确保病人了解手术风险并签署知情同意书，保障病人权益。

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协助病人完成必要的术前检查，如血常规、心电图等，确保手术安全。

术前检查

指导病人进行术前皮肤清洁和备皮，降低术后感染风险。

皮肤准备

根据手术类型和时间，指导病人术前禁食禁饮，避免术中呕吐和误吸。

禁食指导

心理评估

评估病人术前心理状态，了解焦虑、恐惧等不良情绪。

心理护理

针对病人不良情绪进行心理疏导和护理，缓解术前紧张情绪。

沟通技巧

与病人及家属保持良好沟通，及时解答疑问，增强病人信任感和安全感。

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外科病人术后护理

持续观察病人的心率、血压、呼吸和体温等重要指标，确保稳定。

定期检查手术伤口的愈合情况，注意有无感染、出血或裂开等迹象。

保持引流管通畅，记录引流液的量、颜色和性质，及时发现异常情况。

准确记录病人的出入量，包括尿量、引流量、呕吐物等，以评估体液平衡状况。

生命体征监测

伤口情况评估

引流管护理

出入量记录

疼痛评估

镇痛措施

体位调整

环境优化

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定期询问病人疼痛程度和部位，使用疼痛评估工具进行量化评估。

根据疼痛程度和原因，采取药物治疗、物理治疗等镇痛措施，确保病人舒适。

协助病人调整舒适体位，避免长时间保持同一姿势，减轻肌肉疲劳和不适。

保持病房安静、整洁、温湿度适宜，提高病人的舒适度和睡眠质量。

感染预防

深静脉血栓预防

肺部感染预防

尿路感染预防

严格执行无菌操作，定期更换敷料，保持伤口干燥清洁，预防术后感染。

协助病人翻身拍背，鼓励深呼吸和有效咳嗽，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。

鼓励病人早期活动，使用dan力袜、气压治疗等物理措施，预防深静脉血栓形成。

保持导尿管通畅，定期更换导尿管和尿袋，注意会阴部清洁，预防尿路感染。

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伤口造口及引流管护理

指缝合的无菌切口，如甲状腺大部切除术等。处理原则主要是保持伤口清洁干燥，定期消毒换药，防止感染。

清洁伤口

指沾有细菌但尚未感染的伤口，如胃大部切除术等。处理原则是尽早清创，去除坏死zu织和异物，用消毒液清洗伤口，并给予抗生素预防感染。

污染伤口

指已经发生感染的伤口，如脓肿切开引流术等。处理原则是彻底清创，去除脓液和坏死zu织，用消毒液和抗生素控制感染，促进伤口愈合。

感染伤口

位置选择

造口应选择在平坦、无皱褶、皮肤健康、便于护理的部位，如腹部脐旁。同时应避免在瘢痕、炎症、浸润区及骨骼隆起处设置造口。

日常保养

保持造口周围皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂。定期更换造口袋，并观察造口黏膜的血液循环情况。如有红肿、疼痛等异常症状，应及时就医处理。

引流管包括导尿管、胃管、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、T型管等。每种引流管都有其特定的用途和适应症。

种类

保持引流管通畅，避免引流管受压、扭曲、折叠。定期观察引流液的量、颜色、性状，如有异常应及时通知医生处理。严格遵守无菌操作原则，防止感染。对于长期放置的引流管，应定期更换，以免引起并发症。

使用注意事项

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营养支持与康复锻炼指导

全面评估病人的营养状况，包括体重、体质指数、膳食摄入情况等，以确定其营养需求。

营养需求评估

根据病人的病情和营养需求，提供个性化的饮食