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?一、总则
1.目的:为加强门诊医生管理,提高医疗服务质量,充分调动门诊医生的工作积极性,建立科学合理的绩效考核体系,特制定本细则。
2.考核原则
-公平公正原则:以客观事实为依据,按照统一的标准和程序进行考核,确保考核结果公平、公正。
-全面考核原则:从医疗质量、工作效率、患者满意度等多个维度对门诊医生进行全面考核。
-激励导向原则:通过绩效考核,激励门诊医生不断提高自身业务水平和服务质量,促进门诊工作持续改进。
二、考核对象
门诊全体医生
三、考核内容及标准
医疗质量(40分)
1.诊断准确性(15分)
-诊断符合率:考核期内诊断符合病例数与总诊断病例数之比,每低1%扣1分。
-误诊率:考核期内误诊病例数与总诊断病例数之比,每高1%扣1分。
-对疑难复杂病例诊断准确性较高,能及时请上级医生会诊或组织多学科讨论明确诊断的,酌情加1-3分。
2.治疗合理性(15分)
-治疗方案合理性:根据患者病情制定的治疗方案科学、合理,符合临床诊疗指南。治疗方案存在明显不合理情况,每例扣1分。
-药物使用合理性:严格掌握药物适应证、禁忌证,规范用药剂量、疗程。不合理用药(如超适应证用药、无指征用药、重复用药等)每例扣1分。
-积极开展适宜新技术、新疗法,且取得较好治疗效果的,酌情加1-3分。
3.病历书写质量(10分)
-病历完整性:病历内容完整,包括患者基本信息、病史、症状、体征、辅助检查结果、诊断、治疗方案等。病历内容缺项每处扣0.5分。
-病历准确性:病历记录准确无误,无错别字、数据错误等。发现一处错误扣0.5分。
-病历书写及时性:按照规定时间完成病历书写,及时率达到[X]%。未按时完成病历书写每例扣0.5分。
4.医疗安全(5分)
-医疗事故发生率:考核期内无医疗事故发生,如有发生,此项得0分。
-医疗纠纷发生率:医疗纠纷发生率低于[X]%,每高1%扣1分。
-严格执行医疗核心制度,如首诊负责制、三级医师查房制度等,无违规行为,发现一次违规扣1分。
工作效率(30分)
1.门诊工作量(15分)
-日均门诊人次:考核期内门诊人次总数除以考核天数,达到或超过科室平均水平得8分,每低于平均水平10%扣1分。
-专家门诊预约率:专家门诊预约号源使用率达到[X]%,每低1%扣0.5分。
-急诊出诊及时率:急诊出诊及时率达到[X]%,每低1%扣0.5分。
2.患者等待时间(10分)
-平均候诊时间:患者平均候诊时间控制在[X]分钟以内,每超过1分钟扣0.5分。
-平均诊疗时间:医生平均每例患者诊疗时间控制在[X]分钟以内,每超过1分钟扣0.5分。
3.工作完成及时性(5分)
-按时完成各项医疗工作任务,无积压现象。未按时完成工作任务每例扣1分。
患者满意度(20分)
1.门诊患者满意度调查得分(15分)
-通过问卷调查、现场访谈等方式收集门诊患者对医生服务态度、医疗技术、诊疗效果等方面的满意度评价。满意度得分达到[X]分以上得10分,每低1分扣1分。
-患者投诉率低于[X]%,每高1%扣1分。
2.患者表扬及锦旗(5分)
-获得患者书面表扬或锦旗,每次加1分。
科研教学(10分)
1.论文发表(5分)
-在核心期刊发表论文,每篇加3分;在省级以上期刊发表论文,每篇加1分。
2.科研项目(3分)
-主持或参与科研项目,按项目级别给予相应加分,国家级项目加3分,省级项目加2分,市级项目加1分。
3.教学工作(2分)
-承担门诊教学任务,教学效果良好,受到学生好评的,加2分。
四、考核方式
1.日常考核:由科室主任、护士长及相关管理人员负责,对门诊医生日常工作表现进行实时记录和评价,包括医疗质量、工作效率、患者投诉等情况。
2.定期考核:每月末对门诊医生当月工作进行全面考核,根据日常考核记录、统计数据、患者满意度调查结果等进行综合评分。
3.患者满意度调查:采用问卷调查、现场访谈等方式,每月随机抽取一定数量
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